高血压心脏病的症状

Question

高血压心脏病的症状

Answer 1

高血压心脏病的症状主要包括早期心悸胸闷、进展期夜间阵发性呼吸困难、终末期端坐呼吸及下肢水肿，严重者可出现急性肺水肿或心源性休克。

1、早期表现

长期血压升高导致左心室肥厚，患者可能出现活动后心悸、胸闷，部分伴有头晕耳鸣，此时需监测血压并遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦或美托洛尔等药物控制血压。

2、进展期症状

随着心肌代偿功能下降，典型表现为夜间阵发性呼吸困难，常因平卧时回心血量增加诱发，需联合使用呋塞米利尿剂、依那普利血管扩张剂及地高辛强心药治疗。

3、终末期表现

出现端坐呼吸伴下肢凹陷性水肿，提示右心功能失代偿，可能伴随颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性，需紧急就医进行静脉注射硝酸甘油等抢救措施。

4、危急并发症

血压急剧升高可能引发急性左心衰导致粉红色泡沫痰和肺水肿，或诱发心源性休克，此时应立即呼叫急救并接受硝普钠静脉泵入等重症监护治疗。

高血压心脏病患者需严格低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内，每周进行3-5次有氧运动，定期复查心脏超声评估心室功能变化。