为什么脑卒中患者还要检查心脏

Question

为什么脑卒中患者还要检查心脏

Answer 1

脑卒中患者需检查心脏主要与心源性栓塞风险、隐匿性心律失常、心脏结构异常、冠状动脉疾病等因素有关。

1、心源性栓塞

心房颤动等心律失常可能导致心脏血栓脱落引发脑栓塞，需通过抗凝治疗预防复发，常用药物包括华法林、利伐沙班、达比加群酯。

2、隐匿性心律失常

阵发性房颤或病窦综合征可能未被察觉，动态心电图监测可发现异常，必要时使用胺碘酮或植入心脏起搏器干预。

3、心脏结构异常

卵圆孔未闭或心脏瓣膜病可形成异常血流通道，经食道超声能明确诊断，严重者需行封堵术或瓣膜修复手术。

4、冠状动脉疾病

脑卒中患者常合并冠状动脉狭窄，冠脉CTA或造影评估后可能需阿司匹林联合他汀治疗，必要时进行血运重建。

建议脑卒中患者定期监测血压血糖，低盐低脂饮食并遵医嘱进行心脏康复训练，降低心脑血管事件再发风险。