间质瘤术后化疗需根据肿瘤危险度分级决定,低危患者通常无须化疗,中高危患者可能需辅助治疗。
肿瘤直径小于2厘米且核分裂象低的患者,术后复发概率低,定期影像学复查即可,无须化疗。
肿瘤直径2-5厘米或存在局限浸润,可能需口服甲磺酸伊马替尼等靶向药物,需结合基因检测结果制定方案。
肿瘤超过5厘米或核分裂象活跃者,推荐使用伊马替尼辅助治疗,部分患者需联合舒尼替尼等二线药物。
已发生肝转移或腹膜播散者,需长期服用靶向药物控制进展,必要时联合介入治疗或二次手术。
术后需每3-6个月复查增强CT,饮食注意补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动防止切口疝发生。
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