肝内胆管结石的发病机制

Question

肝内胆管结石的发病机制

Answer 1

肝内胆管结石的发病机制主要与胆汁淤积、细菌感染、胆道寄生虫感染、胆管结构异常等因素有关。

1、胆汁淤积

胆汁成分异常或排泄受阻导致沉积，可能与高胆固醇饮食、长期禁食等生活习惯相关，需调整饮食结构并增加水分摄入。

2、细菌感染

大肠杆菌等病原体逆行感染引发胆管炎，通常伴随发热、右上腹痛，可使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。

3、寄生虫感染

华支睾吸虫等寄生虫侵入胆道系统，可能导致黄疸和肝区不适，需进行驱虫治疗并配合熊去氧胆酸溶解结石。

4、胆管结构异常

先天性胆管扩张或狭窄易造成结石形成，常需经皮肝穿刺胆道引流或肝部分切除术等外科干预。

保持规律作息与低脂饮食有助于预防结石形成，出现持续性腹痛或黄疸症状应及时就医评估。