心源性哮喘通常不能自愈。心源性哮喘多由左心衰竭、冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等基础心脏疾病引发,需针对原发病进行规范治疗。
左心衰竭导致肺静脉压升高引发肺水肿,表现为夜间阵发性呼吸困难。治疗需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及强心药地高辛,同时限制钠盐摄入。
心肌缺血可诱发急性左心衰发作,伴随胸痛和粉红色泡沫痰。需使用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀调脂,严重者需冠状动脉介入治疗。
长期血压控制不佳导致心室肥厚,可能突发急性肺水肿。需长期服用氨氯地平降压、厄贝沙坦改善心室重构,配合低盐低脂饮食。
二尖瓣狭窄等疾病使左房压力增高,可能突发喘息伴咯血。轻症可用呋塞米缓解症状,中重度需行瓣膜修复或置换手术。
建议心源性哮喘患者每日监测体重变化,控制每日饮水量,出现端坐呼吸或血氧下降时立即就医。遵医嘱规范治疗原发心脏病是改善预后的关键。
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