胸膜增厚粘连会引起胸痛吗

Question

胸膜增厚粘连会引起胸痛吗

Answer 1

胸膜增厚粘连可能引起胸痛，常见于胸膜炎、肺结核、胸部外伤、胸膜间皮瘤等疾病。胸痛程度与粘连范围及原发病相关，轻者表现为隐痛，重者可出现持续性锐痛。

1、胸膜炎

细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应，渗出液吸收后形成纤维蛋白沉积。急性期需抗感染治疗，可选用头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物。

2、肺结核

结核分枝杆菌感染胸膜引发肉芽肿病变，愈合过程中易形成广泛粘连。需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。

3、胸部外伤

肋骨骨折或胸腔手术造成的胸膜损伤，血肿机化后产生局限性粘连。轻症可自行吸收，严重者需手术松解。

4、胸膜间皮瘤

恶性肿瘤侵袭胸膜导致弥漫性增厚，常伴随剧烈胸痛和胸腔积液。需病理确诊后行化疗或胸膜剥脱术。

出现胸痛症状应及时就诊呼吸科或胸外科，通过胸部CT明确诊断。日常避免剧烈运动加重胸膜摩擦，可尝试腹式呼吸缓解不适。