慢性胆管炎是怎么引起的

Question

慢性胆管炎是怎么引起的

Answer 1

慢性胆管炎可能由胆管结石、胆管狭窄、寄生虫感染、自身免疫性疾病等原因引起，可通过药物控制、内镜治疗、手术干预等方式治疗。

1、胆管结石

胆管结石阻塞胆汁流通导致炎症，可能与高脂饮食、肥胖等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、黄疸等症状。治疗需采用熊去氧胆酸胶囊、头孢曲松钠、甲硝唑等药物溶解结石或抗感染。

2、胆管狭窄

胆管术后瘢痕或肿瘤压迫导致狭窄，可能与反复炎症刺激有关，常伴随发热、皮肤瘙痒等症状。需通过经皮肝穿刺胆道引流术或胆管支架置入解除梗阻。

3、寄生虫感染

华支睾吸虫等寄生虫侵入胆管引发慢性炎症，多因生食淡水鱼虾导致，表现为腹泻、肝区不适。治疗需使用吡喹酮、阿苯达唑等驱虫药联合抗生素。

4、自身免疫性疾病

原发性硬化性胆管炎属于自身免疫异常攻击胆管，与遗传易感性相关，典型症状为乏力、体重下降。需长期服用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制进展。

患者应保持低脂饮食，避免酒精摄入，定期监测肝功能指标，急性发作时及时就医处理胆道梗阻。