问题描述
肺结核引起的肺积水症状包括早期咳嗽胸痛、进展期呼吸困难、终末期发绀休克。肺积水医学上称为胸腔积液,多由结核性胸膜炎导致。
干咳伴针刺样胸痛,深呼吸时加重,部分患者有低热盗汗等结核中毒症状。
胸腔积液量增多后出现胸闷气促,平卧时呼吸困难明显,患侧胸廓饱满叩诊呈浊音。
大量积液压迫肺组织导致端坐呼吸、口唇发绀,严重者可出现休克,需紧急胸腔引流。
确诊需结合胸部CT和胸腔穿刺检查,治疗需规范抗结核药物联合胸腔闭式引流,日常应保持高蛋白饮食并避免剧烈运动。
山东省立医院 消化内科
主治医师 中日友好医院 呼吸内科
山东大学齐鲁医院 呼吸内科
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