新生儿高胆红素血症的症状

Question

新生儿高胆红素血症的症状

Answer 1

新生儿高胆红素血症的症状主要表现为皮肤黄染、巩膜黄染、嗜睡、喂养困难等，按严重程度可分为早期表现、进展期及危险期。

1、皮肤黄染

最早出现在面部，随后扩散至躯干和四肢，轻度黄染可能为生理性黄疸，可通过增加喂养频次促进胆红素排泄。

2、巩膜黄染

眼球白色部分发黄，提示血清胆红素水平升高，需监测经皮胆红素值，必要时进行蓝光治疗。

3、嗜睡反应差

患儿表现为异常安静、难以唤醒，可能提示胆红素脑病前期，需立即检测血胆红素水平并评估换血指征。

4、喂养困难

吸吮力减弱、奶量下降会导致胆红素排泄减少，加重黄疸，需少量多次喂养，必要时静脉补充营养。

家长需每日在自然光下观察黄疸变化，记录大小便次数，若黄染蔓延至手足心或伴随发热、尖声哭叫等症状须立即就医。