原发性绒毛膜上皮癌是一种高度恶性的妊娠滋养细胞肿瘤,主要起源于胎盘绒毛膜上皮细胞,常见于葡萄胎妊娠后,也可能发生于流产或足月产后。
与异常妊娠相关,尤其是完全性葡萄胎妊娠后发生概率较高,部分病例与染色体异常有关。
肿瘤细胞具有高度侵袭性,可早期通过血行转移至肺、脑等器官,病理检查可见滋养层细胞异常增生。
主要表现为异常阴道出血、子宫增大超过孕周,血hCG水平异常升高,部分患者出现转移灶症状。
需结合血hCG检测、超声检查、胸部CT等影像学检查,确诊需依靠病理组织学检查。
建议出现异常妊娠后出血或hCG持续升高者及时就医,规范治疗多数患者预后良好,需定期随访血hCG水平。
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