小儿疝气可通过保守观察、手法复位、疝气带固定、手术治疗等方式处理。疝气通常由腹壁薄弱、腹压增高、先天性发育异常、早产等因素引起。
一岁以内婴幼儿疝囊较小且无症状时,建议家长定期观察疝块变化,避免哭闹、便秘等增加腹压的行为,多数可随生长发育自愈。
疝内容物嵌顿时需立即就医,医生会进行手法复位。家长需注意复位后24小时内观察患儿有无呕吐、血便等肠管损伤表现。
适用于暂时不能手术的患儿,需在医生指导下使用专用疝气带压迫疝环。家长需每日检查皮肤是否受压破损,并定期复查疝囊变化。
一岁以上反复发作或嵌顿疝患儿建议行疝囊高位结扎术,腹腔镜微创手术创伤更小。手术可能与鞘状突未闭锁、结缔组织发育不良有关,常表现为腹股沟区可复性包块。
术后避免剧烈运动三个月,饮食保持清淡易消化,定期随访观察复发情况。
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