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六周岁的宝宝,最近看电视老皱眉眯眼,担心是近视了,怎么自己判断是真性近视还是假性近视?

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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看电视头晕怎么回事?

看电视头晕可能与视疲劳、颈椎问题、血压波动等因素有关。

视疲劳是长时间盯着屏幕导致眼部肌肉紧张,可能伴随眼睛干涩、胀痛。建议每30分钟休息5分钟,远眺窗外或闭目养神。颈椎问题多见于长期保持不良坐姿的人群,头晕常伴随颈部僵硬、肩背酸痛。适当活动颈部,避免长时间低头可缓解症状。血压波动在高血压或低血压患者中较常见,可能伴随恶心、心悸。监测血压并避免情绪激动有助于控制症状。

日常注意调整屏幕亮度和观看距离,保持室内光线柔和,避免在黑暗环境中长时间看电视。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

怎么判断是手足口病还是咽峡炎?

手足口病和疱疹性咽峡炎可以通过症状特点和病原学检查进行区分。

手足口病通常由肠道病毒引起,表现为手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡,可能伴随发热、食欲不振等症状。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒引起,症状集中在咽部,出现咽痛、吞咽困难,咽部可见疱疹或溃疡,较少累及手足。两者均可通过咽拭子病毒检测明确病原体。

手足口病可能出现重症表现,如持续高热、精神差、肢体抖动等,需及时就医。疱疹性咽峡炎症状相对局限,但严重时也可导致脱水或继发感染。临床诊断需结合流行病学史、症状体征及实验室检查综合判断。

患病期间应保持口腔清洁,选择温凉流质饮食,避免刺激性食物。密切观察病情变化,出现异常及时就诊。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

怎样判断甲床还能长出来指甲?

甲床能否再生指甲可通过观察甲床完整性、损伤程度及恢复迹象判断。

甲床表面若保留完整的生发层基质,通常能重新生长指甲。轻微外伤如指甲剥离但未伤及甲母质时,新指甲会在3-6个月逐渐长出,初期可见甲根部出现白色新月形甲弧。甲床存在持续性红肿、渗液或明显凹陷变形时,可能提示生发层受损,需通过皮肤镜或微生物检查评估感染及瘢痕情况。糖尿病患者或外周循环障碍者指甲再生速度较慢,需结合血管功能综合判断。

日常应保持患处清洁干燥,避免化学刺激,可适当补充蛋白质与维生素D促进角质形成细胞增殖。若12个月后仍无指甲再生迹象,建议到皮肤科进行甲床修复评估。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

如何判断婴儿舌系带短 婴儿舌系带短有三大症状?

婴儿舌系带短主要表现为舌体活动受限、舌尖呈W形、哺乳困难等症状。

舌系带过短可能由遗传因素或胚胎发育异常引起,通常表现为舌体无法正常上抬或前伸,舌尖在用力时呈现明显的W形凹陷。哺乳期婴儿可能出现含乳困难、频繁中断吮吸或体重增长缓慢。部分患儿在学语期会出现发音不清,尤其是需要舌头上抬的音节。轻度舌系带短可能仅影响哺乳效率,中重度可能伴随颌面部发育异常。

确诊需由口腔科医生通过临床检查评估舌系带附着位置及舌体活动度。新生儿期发现哺乳障碍应尽早就诊,避免影响营养摄入。对于无明显功能障碍的患儿可观察至1-2岁,若影响发音或口腔功能则需考虑舌系带延长术。术后需保持口腔清洁,按医嘱进行舌体功能训练。

张天奇

山东省立医院 口腔科

怎么判断孕妇是否得了妊娠期糖尿病 孕期应该如何控制血糖?

妊娠期糖尿病可通过口服葡萄糖耐量试验和血糖监测进行诊断,孕期控制血糖需结合饮食调整、适量运动和必要时胰岛素治疗。

妊娠期糖尿病通常在孕24-28周通过75克口服葡萄糖耐量试验筛查,空腹血糖超过5.1毫摩尔每升或餐后1小时血糖超过10.0毫摩尔每升、餐后2小时血糖超过8.5毫摩尔每升可确诊。日常需监测空腹及餐后血糖,避免高糖高脂饮食,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,分5-6餐少量进食。每天进行30分钟散步等有氧运动,若血糖仍不达标需在医生指导下使用胰岛素,如门冬胰岛素注射液、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液等。妊娠期糖尿病可能与胎盘激素分泌异常、胰岛素抵抗加重有关,表现为多饮多尿、反复外阴阴道感染。

孕期需定期产检监测血糖变化,避免体重增长过快,保持规律作息和情绪稳定。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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