怀疑是不是儿童髋关节滑膜炎

Question

怀疑是不是儿童髋关节滑膜炎

Answer 1

儿童髋关节滑膜炎主要表现为髋关节疼痛、活动受限和跛行，早期可能伴有低热，进展期疼痛加剧，严重时可出现关节肿胀。

1、病毒感染

肠道病毒或呼吸道病毒感染可能诱发滑膜炎症，建议家长保持儿童手部卫生，避免接触感染者，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿豉翘清热颗粒缓解症状。

2、运动损伤

剧烈跑跳等运动可能导致髋关节过度负荷，家长需限制儿童跑跳活动，急性期应卧床休息，必要时使用弹性绷带固定，疼痛明显时可外用双氯芬酸钠凝胶。

3、细菌感染

化脓性关节炎等细菌感染会引起髋关节红肿热痛，可能与金黄色葡萄球菌感染有关，需静脉注射头孢曲松钠，配合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、克林霉素磷酸酯颗粒口服。

4、免疫反应

链球菌感染后的变态反应可能累及髋关节滑膜，表现为游走性关节痛伴ASO升高，需进行青霉素静脉滴注，配合泼尼松片、萘普生缓释片控制炎症。

建议发病期间保持患肢制动，饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等软食，恢复期逐步进行髋关节屈伸训练，若三天内症状未缓解需及时复查超声排除股骨头缺血性坏死。