同性感染性病的风险比异性高吗？

Question

同性感染性病的风险比异性高吗？

Answer 1

同性性行为感染性病的风险可能高于异性性行为，主要与性行为方式、安全措施使用率、黏膜损伤概率等因素有关。

男男性行为中直肠黏膜较阴道黏膜更脆弱，容易在性接触中出现微小破损，增加病原体侵入风险。无保护性行为在部分男男性行为人群中发生率较高，且部分人群存在多性伴侣现象，这些因素均会提升性传播疾病感染概率。常见通过同性性行为传播的疾病包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等，其中肛交行为可能同时传播肠道致病菌。使用安全套可降低80％以上的性病传播风险，但实际使用率受多种因素影响。

女女性行为通过体液交换传播性病的风险相对较低，但若存在口腔黏膜接触生殖器、共用性玩具等情况，仍可能传播疱疹病毒、人乳头瘤病毒等病原体。皮肤接触可能传播阴虱、疥疮等寄生虫感染。女女性行为中传播艾滋病病毒的概率显著低于男男性行为，但若存在月经期性行为或口腔溃疡时，风险会相应增加。无论何种性行为方式，定期进行性病筛查、固定性伴侣、正确使用安全措施都是有效的预防手段。

建议发生过无保护性行为的人群，在窗口期后及时进行艾滋病、梅毒等性病筛查。日常生活中应避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品，性行为前后做好清洁工作。若发现生殖器溃疡、异常分泌物等症状，须立即就医并告知医生真实接触史，便于针对性检查。性活跃人群可考虑接种HPV疫苗、乙肝疫苗等预防性疫苗，降低特定性病感染风险。