上颌窦炎症是鼻窦炎的一种,主要指上颌窦黏膜的炎症反应,常见类型包括急性上颌窦炎、慢性上颌窦炎、真菌性上颌窦炎及牙源性上颌窦炎。
1、急性上颌窦炎多由病毒或细菌感染引起,表现为鼻塞、脓涕、面部胀痛。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素,配合鼻腔冲洗。
2、慢性上颌窦炎病程超过12周,可能与过敏或解剖异常有关,症状包括长期鼻塞、嗅觉减退。建议鼻用糖皮质激素如布地奈德,严重者需手术引流。
3、真菌性上颌窦炎常见于免疫力低下者,CT可见窦内钙化灶。需手术清除病灶,术后使用伏立康唑等抗真菌药物。
4、牙源性上颌窦炎由龋齿或牙周感染扩散导致,需同时治疗口腔病灶。常用甲硝唑联合根管治疗,严重者需上颌窦开窗术。
日常应保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,牙病患者需及时治疗龋齿。反复发作或症状加重时需耳鼻喉科就诊。
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