复发卵巢癌现在还怎么治疗

Question

复发卵巢癌现在还怎么治疗

Answer 1

复发卵巢癌可通过靶向治疗、二次肿瘤细胞减灭术、化疗联合免疫治疗、姑息性治疗等方式干预。复发通常由肿瘤耐药性、手术残留病灶、基因突变、免疫逃逸等原因引起。

1、靶向治疗

PARP抑制剂如奥拉帕利、尼拉帕利可用于BRCA突变患者，抗血管生成药物贝伐珠单抗可抑制肿瘤血供，需配合基因检测选择方案。

2、二次减灭术

适用于孤立复发灶且无腹腔广泛转移者，需评估手术完全切除可能性，术后需联合铂类化疗药物如卡铂、紫杉醇。

3、化疗联合免疫

含铂方案联合PD-1抑制剂帕博利珠单抗，适用于PD-L1阳性患者，可能引发甲状腺功能异常等免疫相关不良反应。

4、姑息性治疗

针对多线治疗失败患者，采用止痛药物盐酸羟考酮、局部放疗缓解骨转移疼痛，同时进行营养支持改善生活质量。

建议定期监测CA125及影像学变化，治疗期间注意补充优质蛋白和维生素，保持适度活动量，心理疏导有助于改善治疗依从性。