肾病综合征可通过一般治疗、药物治疗、对症治疗、并发症防治等方式治疗。肾病综合征通常由原发性肾小球疾病、继发性肾损害、遗传因素、感染等原因引起。
1、一般治疗急性期需卧床休息,病情稳定后适当活动。饮食需控制钠盐摄入,每日不超过3克,优质蛋白摄入量控制在每公斤体重0.8-1.0克。
2、药物治疗糖皮质激素是主要治疗药物,常用泼尼松、甲泼尼龙。免疫抑制剂适用于激素依赖或抵抗者,可选用环磷酰胺、他克莫司。利尿剂可缓解水肿,常用呋塞米。
3、对症治疗针对大量蛋白尿可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利。高脂血症需服用他汀类药物如阿托伐他汀。需定期监测24小时尿蛋白定量和肾功能。
4、并发症防治预防感染可接种肺炎球菌疫苗。防治血栓可使用低分子肝素。纠正电解质紊乱需根据血检结果补充钾、钙等。
建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查尿常规和肾功能,严格遵医嘱调整用药方案。
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