关节炎可以做人工关节置换术吗

Question

关节炎可以做人工关节置换术吗

Answer 1

多数关节炎患者符合条件时可进行人工关节置换术。手术适用性主要与关节炎类型、关节损伤程度、患者年龄及基础健康状况等因素有关。

1、关节炎类型

骨关节炎晚期或类风湿关节炎关节严重畸形时建议手术。这两种疾病可能导致关节软骨严重破坏，表现为持续疼痛和活动受限，可选用全膝关节置换术或全髋关节置换术。

2、关节损伤程度

X线显示关节间隙显著狭窄或骨质缺损时需手术干预。关节结构严重破坏常伴随关节畸形和功能丧失，此时保守治疗无效，需通过关节置换恢复功能。

3、患者年龄

60岁以上患者更适合人工关节置换。年轻患者因假体使用寿命限制，通常优先选择截骨术等保关节手术，除非关节已完全失去功能。

4、基础健康状况

心肺功能良好且无活动性感染的患者手术风险较低。严重骨质疏松或未控制的糖尿病可能增加术后假体松动或感染概率，需术前充分评估。

术后需在康复师指导下进行关节功能锻炼，控制体重减轻关节负担，定期复查评估假体状况。