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怀孕多少天后可以做B超检查出来宫内孕还是宫外孕

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张召新 主任医师
贺钊卫生院
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张金海 住院医师
威县人民医院
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郑晓红 住院医师
合肥长江医院
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张利欣 住院医师
北京市海淀区清河医院
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怀孕4周怎么排除宫外孕?
排除宫外孕,最简单有效的方法就是进行子宫附件的B超检查。B超检查作为临床比较常用的一种检查手段,它具有检测方便,准确度高,而且无创伤。它可以明确的观察到子宫体、内膜以及宫颈的形态大小以及宫腔内的变化。妊娠四周后,B超检查时可发现宫腔内孕囊回声,而且可发现胚芽以及卵黄囊回声,并可见心管博动。若B超检查持续未在宫腔内发现孕囊暗区,需要考虑有宫外孕的可能。这种情况需要对宫腔外的附件进行严密的扫查,排除是否有可疑包块。B超检查前需要充盈膀胱,这样才更有利于B超检查的顺利进行。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

几周不出血可以排除宫外孕?
排除宫外孕,不能够根据患者出不出血排除,需要做彩超检查排除。绝大多数宫外孕的患者,会出现停经后的腹痛与阴道流血,但并不是所有的宫外孕患者都会出现流血,所以根据不出血排除宫外孕,是不科学的,也是不正确的。宫外孕的种类非常多,有宫外孕长在输卵管部位。如果是在输卵管狭部,在停经6周会出现流血,如果是在输卵管间质部有可能到怀孕12周才出现流血,不同部位的宫外孕,出血的时间是不一样的。如果女性平时月经非常规律,在停经6周左右就可以去医院做妇科彩超。只要在宫腔内看到了孕囊,就可以排除宫外孕。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

试纸一深一浅是宫外孕吗?
排卵试纸出现一深一浅的情况,在临床上有可能是宫外孕,但是也建议排除以下因素:第一个,由于在收集尿液之前喝了大量的水,使尿液稀释,这样就出现弱阳性的情况。第二个,由于怀孕的天数比较短,所以血液中或者尿液中的HCG含量不是很高,所以就出现弱阳性的情况。第三个,宫外孕,如果是宫外孕,由于血HCG或者尿HCG浓度都比较低,所以也会出现弱阳性的情况。在临床上,如果早早孕试纸出现一深一浅,可以抽血检查血HCG,并且隔一天再检查一次。如果隔一天的血HCG能够翻倍上升,表明就不是宫外孕,如果没有翻倍上升,只是上升一点点,表明宫外孕的可能性比较大。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

试纸可以测出宫外孕吗?
排卵试纸一般对宫外孕并无确切诊断依据。可以根据病情到医院做B超或化验血液HCG确诊一下,根据病情积极对症治疗。,妇科疾病的出现不仅仅会影响患者的健康,还会导致妇科疾病的出现,最好去医院的妇科做一下常规检查,找出病因后对症治疗,平时多注意自身卫生,保持会阴部皮肤清洁。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

排除宫外孕的检查方式有哪些?
排除宫外孕的检查方式有B超、血HCG、后穹窿穿刺、腹腔镜等。做B超检查能够了解妊娠囊位置,妊娠囊在宫腔内可以排除宫外孕。如果在宫腔内没有看到妊娠囊,在宫腔以外的位置看见妊娠囊样回声,就可以考虑宫外孕。如果在宫腔内没有看见妊娠囊,但是盆腔里面有积血情况,可以进行后穹窿穿刺,对宫外孕的诊断起到协助的作用。也可以通过抽血检查HCG,根据数值翻倍情况大体的判断。可以进行腹腔镜检查,腹腔镜是诊断宫外孕的金标准,除了可以诊断宫外孕外,还可以进行治疗。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

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