肩袖损伤就是筋断了么？?
肩袖损伤并不等同于筋断了，而是肩袖肌腱的部分或完全撕裂，需要根据损伤程度进行针对性治疗。肩袖损伤的治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗和手术修复，具体选择取决于损伤的严重程度和患者的症状。肩袖损伤的原因主要与过度使用、外伤、年龄相关的退行性变化以及肩部解剖结构异常有关。
1、过度使用：长期重复肩部活动，如投掷、举重或游泳，可能导致肩袖肌腱的慢性损伤。这类损伤通常表现为肩部疼痛和活动受限，尤其是在夜间或进行特定动作时。建议减少肩部负荷，避免重复性动作，并适当进行肩部肌肉的拉伸和强化训练。
2、外伤：肩部受到直接撞击或突然的拉扯可能导致肩袖肌腱的急性撕裂。这类损伤通常伴有剧烈疼痛和肩部功能丧失。建议立即停止肩部活动，进行冷敷以减轻肿胀，并在医生指导下进行影像学检查以明确损伤程度。
3、年龄相关的退行性变化：随着年龄增长，肩袖肌腱的血液供应减少，肌腱逐渐退化，容易发生撕裂。这类损伤通常表现为渐进性肩部疼痛和活动受限。建议进行适度的肩部运动以增强肌肉力量，同时避免过度负荷。
4、肩部解剖结构异常：某些人由于肩部解剖结构异常，如肩峰下间隙狭窄，可能导致肩袖肌腱的慢性磨损和损伤。这类损伤通常表现为持续性肩部疼痛和活动受限。建议在医生指导下进行肩部影像学检查，必要时考虑手术治疗以纠正解剖异常。
肩袖损伤的治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗和手术修复。休息是肩袖损伤的基础治疗，避免肩部活动以减轻疼痛和促进愈合。物理治疗包括肩部肌肉的拉伸和强化训练，以恢复肩部功能和预防复发。药物治疗包括非甾体抗炎药和局部注射皮质类固醇，以减轻疼痛和炎症。手术修复适用于严重肩袖撕裂或保守治疗无效的患者，手术方法包括关节镜下肩袖修复和开放手术修复。
肩袖损伤的康复过程需要时间和耐心，患者应在医生指导下进行逐步的肩部功能恢复训练。康复训练包括肩部肌肉的拉伸和强化训练，以恢复肩部功能和预防复发。患者应避免过早恢复肩部活动，以免加重损伤。康复期间，患者应定期复诊，评估肩部功能的恢复情况，并根据医生建议调整康复计划。肩袖损伤的预防措施包括避免肩部过度负荷、进行适度的肩部运动以增强肌肉力量，以及注意肩部的保暖和防护。通过科学合理的治疗和康复，大多数肩袖损伤患者可以恢复肩部功能，重返正常生活。
亢晓冬
主任医师
临汾市人民医院
普外科
胸腔里面像扭着筋一样怎么回事?
胸腔里面像扭着筋一样的感觉可能是由于肌肉拉伤、肋间神经痛、胸膜炎等原因引起。针对这种情况，可以通过休息、热敷、药物治疗等方式缓解症状。
1、肌肉拉伤：胸壁肌肉的过度使用或不当运动可能导致拉伤，表现为局部疼痛和紧绷感。处理方法包括避免剧烈运动，适当休息，局部热敷促进血液循环，使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
2、肋间神经痛：肋间神经受到刺激或压迫会引起胸部疼痛，感觉像扭着筋。常见原因包括病毒感染、脊柱病变等。治疗上可服用维生素B族营养神经，使用加巴喷丁缓解神经痛，局部理疗如超声波治疗也有帮助。
3、胸膜炎：胸膜炎症会导致胸部疼痛，深呼吸时加重，可能伴有发热、咳嗽等症状。需要就医确诊，治疗包括抗生素控制感染，使用止痛药如对乙酰氨基酚缓解疼痛，必要时进行胸腔积液引流。
4、心脏疾病：心绞痛、心肌炎等心脏问题也可能引起胸部不适，表现为压榨性或刺痛感。需要及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，治疗包括硝酸甘油扩张血管，β受体阻滞剂降低心率，必要时进行冠脉介入治疗。
5、消化系统问题：胃食管反流、胃炎等消化系统疾病可能导致胸部不适，感觉像扭着筋。治疗上可服用质子泵抑制剂如奥美拉唑减少胃酸分泌，使用胃黏膜保护剂如硫糖铝，调整饮食习惯避免刺激性食物。
胸腔里面像扭着筋一样的感觉可能由多种原因引起，及时识别病因并采取相应治疗措施是关键。如果症状持续或加重，应及时就医进行全面检查，避免延误病情。日常生活中注意保持良好的姿势，避免过度劳累，适当进行胸部肌肉的拉伸和放松，有助于预防此类不适的发生。
杨博
主任医师
鸡西市人民医院
健康中心
女人腰疼连着屁股疼怎么回事?
女人腰疼连着屁股疼可能与腰椎间盘突出、坐骨神经痛或盆腔疾病有关，需根据具体病因采取药物治疗、物理治疗或手术干预。腰椎间盘突出是常见原因，坐骨神经痛多由神经受压引起，盆腔疾病如炎症或肿瘤也可能导致类似症状。
1、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是腰疼和屁股疼的常见原因，多因长期不良姿势、过度劳累或外伤导致椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经根。治疗包括药物治疗如非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸、肌肉松弛剂氯唑沙宗，物理治疗如牵引、热敷，严重时需手术如椎间盘切除术、椎间融合术。
2、坐骨神经痛：坐骨神经痛多由腰椎间盘突出、梨状肌综合征或脊柱狭窄引起，表现为腰疼放射至臀部、腿部。治疗包括药物治疗如镇痛药对乙酰氨基酚、神经营养药甲钴胺，物理治疗如针灸、推拿，必要时手术如神经减压术、椎管扩大术。
3、盆腔疾病：盆腔炎症、子宫内膜异位症或肿瘤可能导致腰疼和屁股疼，多伴有下腹疼痛、月经异常等症状。治疗包括药物治疗如抗生素头孢类、甲硝唑、激素治疗黄体酮，物理治疗如热敷、理疗，严重时需手术如腹腔镜手术、子宫切除术。
女人腰疼连着屁股疼需根据具体病因采取相应治疗，及时就医明确诊断，避免延误病情。日常生活中注意保持良好的姿势，避免久坐久站，适当进行腰部锻炼，增强腰背肌肉力量，预防腰疼和屁股疼的发生。
张明利
主任医师
河南省中医药研究院
呼吸科
女性左胸连着后背疼要警惕?
女性左胸连着后背疼可能与心脏、肺部或肌肉骨骼问题有关，需及时就医排查。常见原因包括心脏疾病、肺部疾病、肌肉拉伤或肋间神经痛，具体治疗需根据病因选择药物、物理治疗或手术干预。
1、心脏疾病是左胸连着后背疼的常见原因之一，如心绞痛或心肌梗死。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、后背或手臂，持续时间较短，休息或服用硝酸甘油后可缓解。心肌梗死则更为严重，疼痛剧烈且持续，伴有大汗、恶心、呕吐等症状，需立即拨打急救电话并接受溶栓或介入治疗。日常生活中应控制血压、血脂和血糖，避免过度劳累和情绪激动，定期进行心脏检查。
2、肺部疾病如肺炎、胸膜炎或肺栓塞也可能导致左胸连着后背疼。肺炎多伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，胸膜炎则表现为胸痛随呼吸加重，肺栓塞则可能突然出现呼吸困难、胸痛和咯血。治疗上，肺炎需使用抗生素，胸膜炎需抗炎治疗，肺栓塞则需抗凝或溶栓治疗。日常生活中应戒烟、避免接触有害气体，保持室内空气流通，适当锻炼以增强肺功能。
3、肌肉骨骼问题如肌肉拉伤、肋间神经痛或脊柱问题也可能引起类似症状。肌肉拉伤多因运动或姿势不当导致，表现为局部疼痛和压痛，休息和热敷可缓解。肋间神经痛多由病毒感染或外伤引起，表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛，需使用止痛药或神经营养药物治疗。脊柱问题如颈椎病或胸椎间盘突出可能压迫神经，导致胸背疼痛，需通过理疗、牵引或手术治疗。日常生活中应避免长时间保持不良姿势，适当进行拉伸和强化训练，注意保暖。
4、其他可能的原因包括胃食管反流病、胆囊炎或带状疱疹。胃食管反流病表现为胸骨后烧灼感，可放射至后背，需使用抑酸药和促胃肠动力药治疗。胆囊炎多伴有右上腹疼痛，可放射至右肩或后背，需使用抗生素或手术治疗。带状疱疹则表现为沿神经分布的疼痛和水疱，需使用抗病毒药物和止痛药治疗。日常生活中应避免暴饮暴食，减少高脂肪食物摄入，注意个人卫生。
女性左胸连着后背疼可能是多种疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。日常生活中应注意保持良好的生活习惯，定期体检，及时发现和处理潜在的健康问题。如症状持续或加重，应立即就医，以免延误病情。
杨博
主任医师
鸡西市人民医院
健康中心
筋断了严重还是骨头断了严重?
筋断了和骨头断了都是严重的损伤，但骨头断裂通常更为严重，因为它可能影响身体的结构稳定性和功能恢复。筋断了需要及时修复和康复训练，骨头断了则可能需要手术固定和长期康复。治疗筋断裂的方法包括物理治疗、药物治疗和手术修复，而骨头断裂的治疗则涉及复位、固定和康复训练。
1、筋断裂的原因通常是由于过度拉伸、外力冲击或慢性劳损。治疗筋断裂的方法包括物理治疗，如热敷、冷敷和按摩，以促进血液循环和减轻疼痛。药物治疗可以使用非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬或萘普生，以减轻炎症和疼痛。对于严重的筋断裂，可能需要手术修复，如肌腱缝合或移植。
2、骨头断裂的原因可能是由于高能量冲击、跌倒或骨质疏松。治疗骨头断裂的方法包括复位，即通过手法或手术将断裂的骨头重新对齐。固定方法包括使用石膏、夹板或内固定器械如钢板和螺钉，以保持骨头的稳定。康复训练包括逐步增加活动量，以恢复关节功能和肌肉力量。
3、筋断裂和骨头断裂的康复过程都需要时间和耐心。筋断裂的康复通常需要数周到数月，而骨头断裂的康复可能需要数月到一年。康复期间，患者应遵循医生的建议，进行适当的锻炼和休息，以避免再次受伤。
筋断了和骨头断了都是需要及时治疗的严重损伤，骨头断裂通常更为严重，因为它可能影响身体的结构稳定性和功能恢复。治疗筋断裂的方法包括物理治疗、药物治疗和手术修复，而骨头断裂的治疗则涉及复位、固定和康复训练。康复过程需要时间和耐心，患者应遵循医生的建议，进行适当的锻炼和休息，以避免再次受伤。无论是筋断裂还是骨头断裂，及时的治疗和正确的康复方法都是恢复健康的关键。
