鼓膜穿孔怎么治疗

Question

鼓膜穿孔怎么治疗

Answer 1

鼓膜穿孔可通过观察等待、药物治疗、鼓膜贴补术、鼓膜成形术等方式治疗。鼓膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、医源性损伤等原因引起。

1、观察等待

小型穿孔可能自行愈合，需保持耳道干燥避免感染，定期复查评估愈合情况，避免用力擤鼻或潜水等增加耳压的行为。

2、药物治疗

感染性穿孔需使用氧氟沙星滴耳液控制炎症，配合头孢克洛等口服抗生素，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓解症状。

3、鼓膜贴补术

适用于持续未愈的中小型穿孔，使用生物蛋白胶或明胶海绵贴补穿孔部位，门诊操作无需麻醉，成功率较高。

4、鼓膜成形术

针对大于50％面积或长期不愈的穿孔，需在全麻下取颞肌筋膜或软骨膜进行修补，术后需避免剧烈运动及耳道进水。

治疗期间应避免游泳、乘飞机等可能影响鼓膜愈合的活动，出现耳流脓、听力下降加重等情况需及时复诊。