鼻息肉是鼻腔里边长得肿瘤吗？

Question

鼻息肉是鼻腔里边长得肿瘤吗？

Answer 1

鼻息肉不是鼻腔内的肿瘤，而是鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症刺激导致的良性增生性病变。鼻息肉可能与慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、阿司匹林不耐受、囊性纤维化等因素有关，通常表现为鼻塞、嗅觉减退、流涕、面部胀痛等症状。

1、慢性炎症刺激

长期慢性鼻炎或鼻窦炎会导致黏膜水肿和炎性细胞浸润，黏膜下层液体堆积形成息肉样改变。这类患者需积极控制感染，可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素，或配合生理盐水鼻腔冲洗。若合并细菌感染可短期使用阿莫西林克拉维酸钾片。

2、过敏反应

过敏性鼻炎患者因组胺等介质释放，引起黏膜血管通透性增加和嗜酸性粒细胞聚集，最终形成半透明水肿样息肉。治疗需避免接触过敏原，使用氯雷他定片等抗组胺药，配合糠酸莫米松鼻喷雾剂局部抗炎。中重度患者可考虑特异性免疫治疗。

3、阿司匹林不耐受

部分患者对非甾体抗炎药敏感，服用阿司匹林后诱发鼻息肉伴哮喘发作。这类患者需严格避免使用解热镇痛药，可选用孟鲁司特钠片控制白三烯介导的炎症，必要时行鼻内镜手术切除息肉。

4、解剖结构异常

鼻中隔偏曲、钩突肥大等结构问题会导致鼻腔通气引流障碍，继发黏膜反复炎症和息肉形成。需通过鼻窦CT评估后，选择鼻中隔矫正术、钩突切除术等手术治疗原发病因。

5、遗传代谢疾病

囊性纤维化等遗传病可引起黏液纤毛清除功能障碍，导致顽固性鼻息肉。此类患者需进行基因检测，采用乙酰半胱氨酸颗粒稀释黏液，配合鼻用激素控制炎症，严重时需多次手术干预。

鼻息肉患者日常应保持室内湿度，避免粉尘刺激，戒烟限酒。饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入。定期使用生理性海水鼻腔喷雾护理，感冒后及时治疗以防炎症加重。若出现持续头痛、视力改变等表现，需警惕息肉增大压迫周围组织，应及时复查鼻内镜或CT。