只拔一个下智齿是可以的。是否拔除单颗智齿需根据智齿生长情况、口腔空间及是否引发症状决定,主要影响因素有智齿阻生程度、邻牙压迫风险、反复发炎史及咬合功能需求。
1、智齿阻生程度部分萌出的水平或垂直阻生智齿易导致食物嵌塞和龋坏,若单颗智齿存在中重度阻生且无对颌牙咬合,可考虑单独拔除。
2、邻牙压迫风险当单颗智齿倾斜生长压迫第二磨牙牙根时,即使无症状也建议预防性拔除,避免导致邻牙牙根吸收或牙周破坏。
3、反复发炎史单颗智齿若反复引发冠周炎、间隙感染等急性症状,拔除后可有效消除感染源,无须同时拔除对侧无症状智齿。
4、咬合功能需求若对颌智齿缺失或已拔除,单独保留单颗下智齿可能丧失咀嚼功能,此时拔除可避免咬合创伤或牙齿过度伸长。
拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食,遵医嘱使用氯己定含漱液预防感染,若出现持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。
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