肺部活检未检出癌细胞是怎么回事

Question

肺部活检未检出癌细胞是怎么回事

Answer 1

肺部活检未检出癌细胞可能由采样误差、良性病变、炎症反应或肿瘤位置特殊等原因引起，需结合影像学复查或二次活检明确诊断。

1、采样误差：

活检针未精准穿刺到肿瘤部位，导致组织样本不具代表性。建议通过CT引导下重复穿刺或手术切除活检提高准确性。

2、良性病变：

肺结节可能为结核球、错构瘤或炎性假瘤等良性病变。需定期随访观察变化，必要时可尝试抗感染治疗。

3、炎症干扰：

肺炎、肺脓肿等炎症可能导致局部组织增生，掩盖肿瘤细胞。建议控制感染后重新评估，或进行支气管肺泡灌洗辅助诊断。

4、肿瘤特性：

部分低分化癌或肉瘤样癌可能因细胞形态不典型漏诊。可补充免疫组化检测如TTF-1、CK7等标记物辅助判断。

若持续存在影像学异常或临床症状，建议3个月内复查增强CT，必要时联合PET-CT或基因检测进一步排查。