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男51岁血压高,低压120-130左右,高压180-190左右,无头晕等不良反应,无心脏病,喝酒吸烟,不喝酒时也高,

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杨志斌 主治医师
稷山县西社镇中心卫生院
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李长征 住院医师
桓台县周家卫生院
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低压103mmHg,真的会爆血管吗?

低压103mmHg可通过生活方式调整、药物治疗等方式控制。低压升高通常由不良生活习惯、肥胖、遗传因素、肾脏疾病、内分泌失调等原因引起。

1、不良习惯:长期熬夜、高盐饮食、缺乏运动等不良生活习惯会导致血压升高。改善作息、减少盐分摄入、增加运动量有助于降低低压。

2、肥胖因素:体重超标会增加心脏负担,导致血压升高。通过合理饮食和适量运动控制体重,能够有效降低低压水平。

3、遗传因素:家族中有高血压病史的人群更容易出现低压升高。定期监测血压、保持健康生活方式有助于预防低压升高。

4、肾脏疾病:慢性肾炎、肾动脉狭窄等肾脏疾病可能导致低压升高。肾脏疾病通常伴有蛋白尿、水肿等症状,需及时就医治疗原发病。

5、内分泌失调:甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病可能引起低压升高。内分泌失调通常伴有心悸、多汗等症状,需针对病因进行治疗。

日常饮食中可多摄入富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜等,有助于调节血压。适量进行有氧运动,如快走、游泳等,能够增强心血管功能。定期监测血压,及时发现异常情况并就医。保持良好心态,避免情绪波动对血压的影响。通过综合调理,能够有效控制低压水平,降低心血管疾病风险。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

宝宝打完预防针有什么不良反应?

宝宝打完预防针可能出现的不良反应包括局部红肿、发热、食欲减退、轻微皮疹和哭闹不安。这些反应通常为正常现象,多数在短时间内自行缓解。

1、局部红肿:注射部位可能出现红肿、硬结或轻微疼痛,这是免疫系统对疫苗的正常反应。可用冷敷缓解不适,避免按压或摩擦红肿区域,一般1-2天内消退。

2、发热:部分宝宝接种后可能出现低热,体温通常在38℃以下。适当增加水分摄入,保持环境通风,避免过度包裹。若体温超过38.5℃或持续不退,需及时就医。

3、食欲减退:疫苗可能引起宝宝短暂食欲下降,表现为对食物兴趣降低。可提供清淡易消化的食物,如米粥、蔬菜泥,避免强迫进食,通常1-2天内恢复。

4、轻微皮疹:少数宝宝可能出现轻微皮疹,表现为皮肤红斑或小丘疹。保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性护肤品,皮疹通常无需特殊处理,几天内自行消退。

5、哭闹不安:接种后宝宝可能因不适感出现哭闹、烦躁。家长可通过轻柔安抚、分散注意力等方式缓解宝宝情绪,保持环境安静舒适,帮助宝宝尽快恢复平静。

宝宝接种疫苗后,家长应注意观察其精神状态和身体反应,保持饮食均衡,多补充富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,适当增加户外活动,如散步或轻柔游戏,促进身体恢复。若出现严重不良反应如持续高热、呼吸困难或意识模糊,需立即就医。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

临产血压高怎么回事?

临产血压高可能由妊娠期高血压疾病、子痫前期、慢性高血压、肾脏疾病、肥胖等因素引起,临产血压高可通过饮食调节、药物治疗、密切监测、休息调整、分娩干预等方式治疗。

1、妊娠期高血压:妊娠期高血压是孕妇在妊娠20周后出现的高血压,通常表现为血压升高、水肿、蛋白尿等症状。治疗上需密切监测血压,必要时使用降压药物如拉贝洛尔片100mg,每日两次或硝苯地平片10mg,每日三次,同时注意休息和饮食调节。

2、子痫前期:子痫前期是妊娠期高血压的严重形式,可能伴随头痛、视力模糊、上腹疼痛等症状。治疗上需住院观察,使用硫酸镁注射液5g,静脉注射预防子痫发作,必要时提前终止妊娠。

3、慢性高血压:孕妇在怀孕前已存在高血压,妊娠期间可能加重。治疗上需继续使用原有降压药物,如氨氯地平片5mg,每日一次,同时定期产检,密切监测血压变化。

4、肾脏疾病:妊娠期间肾脏负担加重,可能导致血压升高。治疗上需控制血压,使用降压药物如依那普利片10mg,每日一次,同时注意饮食低盐低脂,避免加重肾脏负担。

5、肥胖:孕妇体重过重可能增加妊娠期高血压的风险。治疗上需通过饮食控制和适量运动控制体重,如每日摄入热量控制在2000千卡以内,进行散步、孕妇瑜伽等轻度运动,同时定期监测血压。

临产血压高的孕妇应保持低盐低脂饮食,每日盐摄入量控制在5g以内,多食用富含钾、钙的食物如香蕉、牛奶。适量进行轻度运动如散步,每日30分钟,有助于控制血压。保持充足休息,避免过度劳累,定期产检,密切监测血压变化,必要时及时就医。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

解析——低压高吃什么降压药?

低压高可通过药物调节血压,常用的降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。低压高可能与遗传因素、不良生活习惯、肥胖、高盐饮食、慢性肾病等因素有关,通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。

1、钙通道阻滞剂:这类药物通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,降低血压。常用的药物有硝苯地平控释片30mg,每日一次、氨氯地平片5mg,每日一次、非洛地平缓释片5mg,每日一次。这类药物适用于老年患者或伴有心绞痛的患者。

2、血管紧张素转换酶抑制剂:这类药物通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素II的生成,从而降低血压。常用的药物有贝那普利片10mg,每日一次、依那普利片5mg,每日一次、雷米普利片2.5mg,每日一次。这类药物适用于伴有糖尿病或慢性肾病的患者。

3、利尿剂:这类药物通过促进钠和水的排泄,减少血容量,降低血压。常用的药物有氢氯噻嗪片25mg,每日一次、呋塞米片20mg,每日一次、螺内酯片25mg,每日一次。这类药物适用于伴有水肿或心力衰竭的患者。

4、血管紧张素II受体拮抗剂:这类药物通过阻断血管紧张素II与其受体的结合,降低血压。常用的药物有氯沙坦片50mg,每日一次、缬沙坦片80mg,每日一次、厄贝沙坦片150mg,每日一次。这类药物适用于对血管紧张素转换酶抑制剂不耐受的患者。

5、β受体阻滞剂:这类药物通过阻断β受体,减慢心率,降低心输出量,从而降低血压。常用的药物有美托洛尔片50mg,每日一次、比索洛尔片5mg,每日一次、卡维地洛片12.5mg,每日一次。这类药物适用于伴有心率过快或心绞痛的患者。

在日常生活中,低压高患者应注意饮食调节,减少盐分摄入,多吃富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜、坚果等。适量运动有助于控制体重和血压,建议选择有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。定期监测血压,遵医嘱服药,避免擅自停药或更改剂量。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

肺动脉高压居然也分这么多级,快来看?

肺动脉高压是一种以肺动脉压力异常升高为特征的疾病,根据严重程度和病因可分为不同级别。肺动脉高压的分级主要依据世界卫生组织的分类标准,包括动脉性肺动脉高压、左心疾病相关性肺动脉高压、肺部疾病或低氧血症相关性肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压以及其他未明确原因的肺动脉高压。

1、动脉性肺动脉高压:这类肺动脉高压通常与肺动脉本身的病变有关,可能与遗传因素、药物或毒素暴露、结缔组织病等因素有关。患者常表现为呼吸困难、疲劳、胸痛等症状。治疗上,可采用内皮素受体拮抗剂如波生坦、前列环素类药物如伊洛前列素以及磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非。

2、左心疾病相关性肺动脉高压:左心疾病如心力衰竭、心脏瓣膜病等可能导致肺动脉高压。患者可能出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需针对原发心脏疾病,如使用利尿剂、ACE抑制剂等药物,必要时进行心脏手术。

3、肺部疾病或低氧血症相关性肺动脉高压:慢性阻塞性肺病、间质性肺病等肺部疾病或长期低氧血症可引发肺动脉高压。患者常伴有咳嗽、咳痰、发绀等症状。治疗需改善肺功能,如使用支气管扩张剂、氧疗等,必要时进行肺移植。

4、慢性血栓栓塞性肺动脉高压:慢性血栓栓塞性肺动脉高压通常由肺动脉内血栓形成引起,患者可能表现为咯血、胸痛等症状。治疗上,可采用抗凝药物如华法林、直接口服抗凝药如利伐沙班,必要时进行肺动脉血栓内膜剥脱术。

5、其他未明确原因的肺动脉高压:部分肺动脉高压病因不明,可能与多因素相关。患者症状多样,治疗需个体化,可能包括药物治疗、氧疗、心理支持等。

肺动脉高压患者需注意饮食调理,选择低盐、低脂、高纤维的食物,避免过度摄入咖啡因和酒精。适当进行有氧运动如散步、游泳,有助于改善心肺功能。定期监测血压和心率,遵医嘱服药,避免剧烈运动和情绪波动,保持良好的生活习惯和心理状态。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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