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足痛风应该如何治疗

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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糖尿病足是怎么引起的?

糖尿病足可能与周围神经病变、下肢血管病变、感染等因素有关。

糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要由于长期高血糖导致周围神经和血管受损。周围神经病变会使足部感觉减退,患者对疼痛、温度等刺激不敏感,容易因外伤或摩擦导致皮肤破损而不自知。下肢血管病变会导致足部血液供应不足,组织修复能力下降,轻微伤口也难以愈合。感染是糖尿病足加重的关键因素,高血糖环境有利于细菌繁殖,一旦发生感染容易迅速扩散。糖尿病足患者常表现为足部麻木、刺痛、皮肤干燥皲裂、溃疡难愈合等症状。

糖尿病患者应严格控制血糖,每日检查足部有无损伤,选择宽松透气的鞋袜,避免赤脚行走,发现足部异常及时就医处理。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

什么是足癣真菌感染?

足癣真菌感染是指由皮肤癣菌侵犯足部皮肤角质层引起的浅部真菌病。

足癣真菌感染主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染引起,可通过直接接触或共用鞋袜等物品传播。典型表现为足趾间浸渍发白、脱屑或水疱,伴有瘙痒或灼热感,严重时可出现糜烂渗液。长期搔抓可能继发细菌感染导致局部红肿疼痛。临床常用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物治疗,需坚持用药避免复发。

日常需保持足部干燥清洁,穿透气鞋袜并定期消毒,避免与他人共用拖鞋等个人物品。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

糖尿病足为什么会变黑?

糖尿病足变黑可能与血管病变、感染、组织坏死等因素有关。

糖尿病足变黑通常由于长期高血糖导致周围血管和神经损伤。高血糖会损害血管内皮细胞,引发动脉硬化,使足部血液供应不足。缺血状态下,足部皮肤和软组织因缺氧而逐渐发黑。同时,糖尿病患者的免疫力下降,足部容易发生细菌感染,感染会进一步破坏组织,导致局部坏死和颜色改变。神经病变使患者对疼痛不敏感,可能忽视足部损伤,加重病情。

少数情况下,糖尿病足变黑可能与血栓形成或严重创伤有关。血栓阻塞血管会突然导致局部缺血坏死,表现为迅速变黑。严重创伤如烫伤或冻伤,也可能引起组织坏死和颜色改变。这些情况通常需要紧急处理,以防止病情恶化。

糖尿病患者应严格控制血糖,定期检查足部,保持足部清洁干燥,避免受伤,发现异常及时就医。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

糖尿病足可以治疗好吗?

糖尿病足一般可以治疗好,但需要根据病情严重程度采取相应措施。

糖尿病足是糖尿病患者因长期高血糖导致神经病变和血管病变,进而引发的足部溃疡、感染或组织坏死。早期糖尿病足通过控制血糖、抗感染治疗和局部伤口护理可以治愈。对于轻度溃疡,医生可能会推荐使用重组人表皮生长因子外用溶液、磺胺嘧啶银乳膏等药物促进伤口愈合,同时配合清创换药。神经性溃疡患者可服用甲钴胺片改善神经功能。若出现深部感染或坏疽,可能需要外科清创或血管重建手术干预。

患者需每日检查足部,保持清洁干燥,避免赤足行走,选择宽松透气的鞋袜,定期监测血糖并控制饮食。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

糖尿病足其实很好治愈?

糖尿病足的治疗效果因人而异,早期干预通常能取得较好效果。

糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要表现为下肢感觉异常、皮肤溃疡和感染等症状。病情较轻时通过控制血糖、改善血液循环和局部伤口护理等措施,症状可以得到明显缓解。部分患者可能出现皮肤破损但未感染的情况,此时及时清创换药配合抗生素治疗,伤口愈合概率较高。若出现深部组织感染或骨髓炎,治疗难度会显著增加,可能需要长期抗感染治疗甚至截肢手术。

糖尿病患者应严格控制血糖,定期检查足部皮肤状况,选择宽松舒适的鞋袜,避免足部受伤。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

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