胎盘前置多数情况下建议剖宫产。胎盘前置的处理方式主要有完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘、低置胎盘。
1、完全性前置胎盘胎盘完全覆盖宫颈内口需绝对剖宫产,可能与子宫内膜损伤、多胎妊娠等因素有关,通常表现为无痛性阴道流血等症状。
2、部分性前置胎盘胎盘部分覆盖宫颈内口需评估出血风险,可能与剖宫产史、高龄妊娠等因素有关,通常表现为间歇性出血等症状。
3、边缘性前置胎盘胎盘边缘达宫颈内口可尝试阴道试产,可能与子宫畸形、辅助生殖技术等因素有关,通常表现为孕晚期出血等症状。
4、低置胎盘胎盘距宫颈内口2-3厘米可严密监测下阴道分娩,可能与胎盘异常、子宫手术史等因素有关,通常表现为轻微出血等症状。
孕期需定期超声监测胎盘位置变化,避免剧烈运动和性生活,出现阴道流血立即就医。
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