小细胞肺癌的PET-CT的诊断标准

Question

小细胞肺癌的PET-CT的诊断标准

Answer 1

小细胞肺癌的PET-CT诊断标准主要依据代谢活性、病灶形态、淋巴结转移特征及远处转移评估。PET-CT通过氟代脱氧葡萄糖摄取程度结合CT影像特征进行综合判断。

1、代谢活性

标准摄取值超过2.5提示恶性可能，需结合病灶部位分析，纵隔血池摄取值常作为参照基准。

2、病灶形态

原发性病灶多表现为中央型肿块伴支气管截断，周围毛刺征少见，需与炎性假瘤鉴别。

3、淋巴结转移

纵隔淋巴结短径超过1厘米且伴高代谢时考虑转移，但需排除肉芽肿性疾病干扰。

4、远处转移

肝脏、肾上腺及骨骼的高代谢病灶需重点评估，脑转移需结合MRI检查明确。

检查前需空腹6小时以上，糖尿病患者应提前调整血糖水平，检查后建议多饮水促进显影剂排泄。