多数癌症患者经规范治疗后可以生育,但需综合评估癌症类型、治疗阶段、生育功能保留情况等因素。
1、癌症类型甲状腺癌等低危恶性肿瘤治愈后生育风险较低,白血病等需造血干细胞移植者可能影响生育能力。
2、治疗阶段化疗放疗期间禁止妊娠,治疗结束5年内需严格避孕;内分泌治疗乳腺癌患者需完成5-10年药物疗程后再评估。
3、功能评估盆腔放疗可能损伤子宫卵巢,建议治疗前冻存卵子或胚胎;烷化剂化疗易导致卵巢早衰,需提前进行生育力保存。
4、遗传风险遗传性乳腺癌卵巢癌综合征等患者需进行基因检测,必要时选择胚胎植入前遗传学诊断技术阻断致病基因传递。
建议癌症幸存者在肿瘤科和生殖医学中心联合评估后制定个体化生育计划,妊娠期间需加强肿瘤复发监测。
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