金线莲与部分中药存在配伍禁忌，常见相克药物包括附子、乌头、半夏等，可能产生毒性反应或降低药效，使用前需经中医师辨证指导。
1、附子：
金线莲与附子同用可能加剧心脏毒性，导致心悸或心律失常，需间隔两小时以上服用。
2、乌头：
两者均含生物碱类成分，联用易引发神经毒性反应，表现为口唇麻木或呕吐。
3、半夏：
金线莲清热解毒功效可能被半夏燥湿作用抵消，建议避免在风热感冒时联合使用。
4、藜芦：
存在十八反配伍禁忌，联用可能导致胃肠黏膜刺激，出现腹痛腹泻等不良反应。
中药配伍需遵循君臣佐使原则，服用金线莲期间应记录用药反应，避免自行组合方剂。