肺栓塞二年需要复查吗

Question

肺栓塞二年需要复查吗

Answer 1

肺栓塞患者通常需要定期复查，复查频率主要与病情严重程度、抗凝治疗情况、合并症、血栓复发风险等因素有关。

1、病情评估

肺栓塞后需评估血栓溶解情况，中高危患者第一年每3-6个月复查CT肺动脉造影或通气灌注扫描，低危患者可延长至6-12个月。

2、抗凝监测

服用华法林者每月需检测INR值，新型口服抗凝药需定期检查肾功能和肝功能，抗凝疗程结束后仍需评估出血风险。

3、合并症管理

合并肿瘤、心衰等基础疾病患者需增加复查频率，监测D-二聚体水平变化，必要时进行下肢静脉超声检查。

4、复发预防

完成抗凝治疗后2年内建议每年复查1次，重点评估血栓后综合征和慢性血栓栓塞性肺动脉高压的发生风险。

肺栓塞患者应保持适度运动，避免久坐，控制体重，出现呼吸困难或下肢肿胀等症状时需及时就诊复查。