胆管癌介入引流是怎么回事

Question

胆管癌介入引流是怎么回事

Answer 1

胆管癌介入引流是通过经皮肝穿刺胆管引流术或内镜下逆行胰胆管造影术缓解胆道梗阻的微创治疗方式，主要适用于无法手术的胆管癌患者。

1、经皮肝穿刺引流

在影像引导下经皮肤穿刺肝脏置入引流管，将淤积胆汁引出体外，可能与肿瘤压迫胆总管、肝门部胆管狭窄等因素有关，通常表现为黄疸、皮肤瘙痒等症状。

2、内镜逆行引流

通过十二指肠镜放置胆道支架或鼻胆管引流，可能与远端胆管梗阻、壶腹部肿瘤等因素有关，通常伴随陶土样便、尿色加深等症状。

3、金属支架植入

在梗阻部位植入自膨式金属支架保持胆道通畅，需配合胆管造影定位，可能与肝内胆管扩张、胆管炎反复发作等因素有关。

4、联合化疗灌注

部分病例在引流同时经导管灌注化疗药物，需评估肝功能储备，可能与肿瘤局部进展、淋巴结转移等因素有关。

术后需定期更换引流袋并监测胆汁引流量，出现发热或引流液异常应及时复查影像学评估导管位置。