脑梗塞要怎样治疗最好

Question

脑梗塞要怎样治疗最好

Answer 1

脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可采用阿替普酶静脉溶栓，溶解血栓恢复血流，需严格把握时间窗并监测出血风险。

2、抗血小板治疗

阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓进展，单药维持期常用阿司匹林肠溶片，需警惕消化道出血。

3、神经保护

依达拉奉可清除氧自由基，丁苯酞改善侧支循环，需在发病24小时内启动以减轻缺血半暗带损伤。

4、康复训练

病情稳定后尽早进行运动功能、吞咽功能及语言康复训练，6个月内为黄金恢复期。

急性期后需控制血压血糖，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声，坚持二级预防用药降低复发风险。