智齿多数情况下需要拔除，主要与阻生齿、龋齿、牙列拥挤、反复发炎等因素有关。
1、阻生齿：
智齿横向或斜向生长可能压迫邻牙牙根，导致邻牙松动或疼痛，需通过口腔外科手术拔除。
2、龋齿：
智齿位置靠后难以清洁，易发生龋坏并引发剧烈疼痛，需通过根管治疗或拔牙处理。
3、牙列拥挤：
智齿萌出可能推挤前牙导致牙齿排列紊乱，需通过正畸评估后选择拔除或保留。
4、反复发炎：
智齿冠周炎反复发作可能引起面部肿胀和张口受限，需在炎症控制后择期拔除。
建议每年进行口腔检查，通过X光片评估智齿生长情况，出现疼痛或肿胀时应及时就诊。