青光眼失明的概率较低,多数患者通过规范治疗可避免失明。青光眼致盲风险主要与病程控制、眼压水平、视神经损伤程度、治疗依从性等因素有关。
1、病程控制早期诊断干预可显著降低失明风险。青光眼病程越长,视神经损害累积越严重,需定期监测视野和视盘变化。
2、眼压水平持续高眼压是主要致盲因素。将眼压控制在靶眼压范围内可延缓病情,常用降眼压药物包括前列腺素类、β受体阻滞剂等。
3、神经损伤视神经纤维层厚度与失明风险直接相关。光学相干断层扫描可量化评估神经损伤程度,重度损伤者需加强治疗。
4、治疗依从性规范用药和随访是关键。约三成患者因用药不规范导致病情进展,需联合激光或手术治疗控制眼压。
建议青光眼患者每3-6个月复查眼压和视野,保持适度有氧运动,避免暗环境用眼和一次性大量摄入液体。
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