青光眼患者要禁忌哪些药物

Question

青光眼患者要禁忌哪些药物

Answer 1

青光眼患者需禁忌的药物主要有拟胆碱药、抗组胺药、扩血管药、皮质类固醇等，这些药物可能升高眼压或加重病情。

1、拟胆碱药

毛果芸香碱等拟胆碱药可能通过收缩瞳孔加重房角关闭，闭角型青光眼患者禁用，可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液替代控制眼压。

2、抗组胺药

苯海拉明等抗组胺药具有抗胆碱能作用，可能诱发急性闭角型青光眼发作，建议改用氯雷他定等二代抗组胺药，同时监测眼压变化。

3、扩血管药

硝酸甘油等血管扩张剂可能增加房水生成导致眼压升高，心绞痛患者需在医生指导下调整用药方案，可配合使用拉坦前列素滴眼液。

4、皮质类固醇

长期全身或局部使用地塞米松可能诱发激素性青光眼，需定期检查眼压，必要时改用非甾体抗炎药或免疫抑制剂。

青光眼患者用药前应告知医生病史，避免自行服用感冒药或含麻黄碱成分药物，定期监测眼压和视野变化。