急性左心衰的分级

Question

急性左心衰的分级

Answer 1

急性左心衰按严重程度可分为Killip分级Ⅰ级至Ⅳ级，主要依据临床症状、肺部啰音范围及血流动力学状态划分。

1、KillipⅠ级：

无心力衰竭表现，无肺部啰音，心输出量基本正常，患者可能仅存在原发心脏病症状。

2、KillipⅡ级：

轻至中度心力衰竭，肺部啰音范围小于50％肺野，可能出现轻度气促但血氧饱和度基本正常。

3、KillipⅢ级：

严重心力衰竭，肺部啰音范围超过50％肺野，伴明显呼吸困难、端坐呼吸，可能出现低氧血症。

4、KillipⅣ级：

心源性休克状态，血压显著下降，四肢湿冷，尿量减少，需紧急机械通气和血管活性药物支持。

急性左心衰患者需严格限制钠盐摄入，监测每日体重变化，出现呼吸困难加重或下肢水肿时应立即就医。