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我有肛瘘,今天去看了中医,那医生为什么把我的上嘴唇里边连接牙床的筋隔断了,这是什么疗法?求解

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王晋军 主治医师
柳林县柳林镇卫生院
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肛瘘不治疗会怎么样?

肛瘘若不及时治疗,可能引发感染扩散、肛门功能受损等严重后果。肛瘘通常由肛门腺体感染、肛周脓肿破裂等因素引起,可通过手术治疗、药物治疗等方式干预。

1、感染扩散:肛瘘长期不治疗,可能导致感染向周围组织扩散,形成更广泛的脓肿。感染还可能通过血液传播,引发全身性感染症状,如发热、寒战等。治疗需及时使用抗生素,如头孢克肟片500mg,每日两次或阿莫西林胶囊500mg,每日三次,并配合局部消毒护理。

2、肛门功能受损:肛瘘可能导致肛门括约肌受损,影响排便控制能力。患者可能出现大便失禁、肛门疼痛等症状。治疗需通过手术修复括约肌,常见手术方式包括肛瘘切除术和括约肌成形术,术后需进行康复训练。

3、慢性疼痛:肛瘘长期存在可能引发慢性肛门疼痛,影响日常生活。疼痛可能与炎症反复发作、瘘管周围组织纤维化有关。治疗可通过局部使用消炎止痛药物,如布洛芬凝胶每日三次或双氯芬酸钠栓剂每日一次,同时避免久坐和过度用力排便。

4、复发风险:肛瘘若不彻底治疗,容易反复发作,增加治疗难度。复发可能与瘘管未完全清除、术后护理不当有关。治疗需通过手术彻底清除瘘管,术后注意局部清洁,避免感染。

5、心理影响:长期肛瘘可能对患者心理造成负面影响,如焦虑、抑郁等。患者可能因疼痛、排便困难等问题产生心理压力。治疗需结合心理疏导,帮助患者缓解情绪,必要时可使用抗焦虑药物,如阿普唑仑片0.4mg,每日一次。

肛瘘患者日常生活中应注意饮食调理,多摄入富含纤维的食物如燕麦、红薯,避免辛辣刺激性食物。适当进行提肛运动,增强肛门括约肌功能。保持局部清洁干燥,定期复查,及时发现和处理复发迹象。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

筋拉伤有哪几种表现?

筋拉伤通常表现为疼痛、肿胀、活动受限、局部压痛和肌肉痉挛。疼痛是拉伤后最直接的症状,通常在受伤部位明显,可能伴随剧烈或隐痛感。肿胀是由于局部组织受损后炎症反应导致液体渗出,通常出现在受伤后的几小时内。活动受限是由于肌肉或肌腱损伤后功能受损,患者可能无法正常完成某些动作。局部压痛是指受伤部位在触碰时感到明显疼痛,提示局部组织受损。肌肉痉挛可能是由于肌肉拉伤后神经反射引起的,表现为肌肉不自主收缩。

1、疼痛:筋拉伤后,受伤部位会出现不同程度的疼痛,可能为持续性或间歇性,活动时疼痛加剧。轻度拉伤可能表现为轻微疼痛,重度拉伤则可能伴随剧烈疼痛。休息和冷敷有助于缓解疼痛,避免进一步损伤。

2、肿胀:拉伤后,局部组织因炎症反应出现肿胀,通常在受伤后几小时内明显。肿胀程度与损伤严重性相关,轻度拉伤可能仅有轻微肿胀,重度拉伤则可能伴随明显肿胀。抬高患肢和冷敷有助于减轻肿胀。

3、活动受限:筋拉伤后,受伤部位的活动能力下降,患者可能无法完成某些动作。轻度拉伤可能仅表现为轻微活动受限,重度拉伤则可能导致完全无法活动。适当休息和避免剧烈运动有助于恢复。

4、局部压痛:受伤部位在触碰时会感到明显疼痛,提示局部组织受损。轻度拉伤可能仅有轻微压痛,重度拉伤则可能伴随剧烈压痛。避免触碰受伤部位,适当休息有助于缓解压痛。

5、肌肉痉挛:筋拉伤后,肌肉可能出现不自主收缩,表现为肌肉痉挛。轻度拉伤可能仅有轻微痉挛,重度拉伤则可能伴随频繁痉挛。热敷和轻柔按摩有助于缓解肌肉痉挛。

在日常护理中,筋拉伤患者应注意休息,避免剧烈运动,适当进行冷敷和热敷。饮食上可增加富含蛋白质和维生素C的食物,如鸡蛋、鱼类和柑橘类水果,有助于组织修复。运动方面,可在恢复期进行轻柔的拉伸和强化训练,逐步恢复肌肉功能。若症状持续或加重,建议及时就医。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

骨折吃糯米会缩筋吗?

骨折后吃糯米不会导致缩筋。糯米属于易消化的食物,适量食用不会对骨折恢复产生负面影响。骨折后饮食应注重营养均衡,避免过度摄入单一食物。

1、营养均衡:骨折恢复期需要充足的蛋白质、钙质和维生素D。蛋白质有助于组织修复,钙质和维生素D则促进骨骼愈合。建议多摄入牛奶、鸡蛋、鱼类和豆制品。

2、避免高糖食物:高糖食物可能影响钙质吸收,不利于骨折愈合。应减少甜食、碳酸饮料等高糖食品的摄入。

3、适量摄入膳食纤维:膳食纤维有助于肠道健康,促进营养吸收。可多食用全谷物、蔬菜和水果,如燕麦、菠菜和苹果。

4、控制脂肪摄入:高脂肪食物可能增加体重,加重骨折部位的负担。建议选择低脂肉类和植物油,如鸡胸肉和橄榄油。

5、补充微量元素:锌、镁等微量元素对骨骼修复有积极作用。坚果、种子和海鲜是良好的来源,如核桃、南瓜籽和虾。

骨折恢复期间,饮食应多样化,避免单一食物摄入过多。糯米作为主食的一部分,适量食用不会影响恢复。同时,适当运动如散步和康复训练有助于促进血液循环和骨骼愈合。注意避免剧烈运动,以免加重骨折部位负担。定期复查,根据医生建议调整饮食和康复计划,有助于更快恢复健康。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

手腕外侧筋疼不能用力是怎么回事?

手腕外侧筋疼不能用力可能由手腕过度使用、姿势不当、肌腱炎、腕管综合征、骨折等原因引起,可通过休息、热敷、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、手腕过度使用:长时间重复性动作或过度用力会导致手腕外侧筋腱劳损,表现为疼痛和无力。减少手腕活动,避免重复性动作,适当休息有助于缓解症状。使用护腕固定手腕,减轻肌腱负担。

2、姿势不当:长时间保持不良姿势,如键盘操作或手机使用,会导致手腕外侧筋腱受压。调整工作姿势,保持手腕自然放松,使用符合人体工学的设备,定期进行手腕伸展运动,可有效预防和缓解疼痛。

3、肌腱炎:手腕外侧筋腱因炎症反应而疼痛,通常伴随肿胀和活动受限。局部热敷可促进血液循环,减轻炎症。口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释片200mg每日两次,或外用双氯芬酸二乙胺乳膏每日三次,可缓解疼痛和炎症。

4、腕管综合征:腕管内的正中神经受压,导致手腕外侧疼痛和无力。物理治疗如超声波疗法和电刺激疗法可缓解症状。严重时可考虑腕管减压手术,如内窥镜下腕管松解术或开放腕管松解术,以减轻神经压迫。

5、骨折:手腕外侧骨折会导致剧烈疼痛和活动受限。固定手腕,使用石膏或夹板进行外固定,促进骨折愈合。严重骨折需进行手术治疗,如钢板内固定术或外固定支架术,以恢复手腕功能。

手腕外侧筋疼不能用力时,建议调整饮食习惯,增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,促进骨骼健康。适度进行手腕伸展和力量训练,如握力球练习和手腕屈伸运动,增强手腕肌肉力量。注意手腕保暖,避免受凉,定期进行手腕按摩,促进血液循环,缓解疼痛。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

房间隔缺损听诊声音的特点?

房间隔缺损听诊声音的特点可能表现为心脏杂音、第二心音分裂、肺动脉瓣区杂音等。心脏听诊是诊断房间隔缺损的重要手段之一,医生通过听诊器可以捕捉到异常的血液流动声音。

1、心脏杂音:房间隔缺损患者常可在胸骨左缘第2-3肋间听到收缩期杂音,这是由于左心房血液通过缺损处向右心房分流,导致血流速度加快,产生湍流。杂音通常为喷射性,强度中等,呈吹风样。

2、第二心音分裂:由于右心室容量负荷增加,肺动脉瓣关闭延迟,导致第二心音分裂。这种分裂在吸气时更为明显,呼气时可能减弱或消失,是房间隔缺损的典型听诊特征之一。

3、肺动脉瓣区杂音:部分患者可在肺动脉瓣区听到收缩期杂音,这是由于肺动脉血流增加,导致肺动脉瓣相对狭窄。杂音通常为喷射性,强度中等,呈吹风样,可能伴有震颤。

4、三尖瓣区杂音:部分患者可在三尖瓣区听到舒张期杂音,这是由于右心房血液通过缺损处向左心房分流,导致三尖瓣相对狭窄。杂音通常为隆隆样,强度中等,可能伴有震颤。

5、心尖区杂音:少数患者可在心尖区听到收缩期杂音,这是由于左心室血液通过缺损处向右心室分流,导致二尖瓣相对狭窄。杂音通常为喷射性,强度中等,呈吹风样,可能伴有震颤。

房间隔缺损患者应注意饮食均衡,适量摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜和水果。避免高盐、高脂肪饮食,控制体重,减少心脏负担。适当进行有氧运动,如散步、游泳、骑自行车等,增强心肺功能,改善血液循环。避免剧烈运动,防止心脏负荷过重。定期进行心脏听诊和超声心动图检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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