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骨髓炎穿刺手术效果怎么样

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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骨髓炎和骨髓瘤的区别?
骨髓炎和骨髓瘤是两个完全没有关系的病,骨髓炎是细菌进到骨髓腔里边导致骨髓的发炎,骨髓瘤是因为骨髓内的恶性肿瘤,一般都是癌变引起的,跟炎症没有任何的关系。但表现有可能会相似,都是局部的疼痛,但是骨髓炎会比较轻,很少有明显的肿胀,大部分体温不是很高,所以红肿热痛的改变不那么明显。照片可以看到骨骼有破坏性改变,所以一般看到红肿热痛不太明显,而X光片看到骨破坏很明显,这时候一定要做骨穿,除外骨髓瘤。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

骨髓炎拍CT能看出来吗?
骨髓炎主要表现在髓腔里边和骨头里边,一般外观能看到的是红、肿、热、痛,通过X光片在早期是看不到骨骼变化的,因为变化主要是骨髓腔,并不是骨皮质,所以X光片看不到。早期的CT也不太容易看到有明显的变化,只有到了晚期,出现了其他的改变以后,X光片和CT检查才能够发现骨骼的改变。对骨髓炎的诊断早期是不主张拍片和CT,只能通过核磁同时扫描,还有部分用B超可以看到它的改变,最有效的检查方式是核磁。因为核磁看到髓腔的变化非常明确,是信号增强、密度不均匀的特殊改变,通过骨膜下的积脓就可以早期诊断。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

骨髓炎为什么会引起伤口不能愈合?
骨髓炎一般是比较严重的感染,大量的细菌形成以后,局部会形成脓液,就导致组织破坏。如果不把细菌彻底消灭掉,局部的炎症就控制不了,就是形成更多的脓液,会通过慢性窦道慢慢引流出来,或者可以经过手术把它冲洗、引流出来。引流的途径里边是大量的脓细胞和细菌,所以不太容易愈合,只有把里边的细菌完全消灭、清除干净,才能够慢慢的愈合,所以不愈合的原因是骨髓炎里边的病变没有得到彻底的根治
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

骨髓炎复发疼痛难忍怎么办?
老年人再次出现骨髓炎疼痛难忍的情况,有可能是脊髓,恶性肿瘤,性疾病等原因引来的疼痛现象,需要有及时给与患者活血解决,同时根据脊髓积液化验仔细检查,确认炎症的原因和剔除肿瘤性疾病,明确确诊以后,更有针对性地决定药物和解决治疗方案,有必要到医院脊柱科住院诊病。需要强调的是平时少坐多动,适当锻炼,提高身体素质。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

骨髓炎复发的概率有多大?
脊髓炎通过积极彻底的治疗,几乎是不复发的。复发的主要原因是没有积极系统的治疗,演变成慢性骨髓炎,当身体抵抗力低下或有金黄色葡萄感染时复发。患骨髓炎后要彻底正规的治疗,达到治愈状态,平时增加抵抗力是关键。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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