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l4/5椎间盘膨出怎么治疗

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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颈椎间盘膨出突出头晕?
颈椎间盘膨出突出头晕与多种因素有关,包括退行性改变、不良习惯、外伤、劳累和受凉。随着年龄增长,颈椎退行性改变使颈椎间盘强度下降,长期伏案工作或低头弯腰等不良习惯也可能导致颈椎间盘膨出,压迫神经引发头晕。颈部外伤可使颈椎间盘破裂,髓核向后突出压迫神经,需及时手术治疗。重体力劳动可能导致颈椎间盘纤维环断裂,髓核突出压迫神经,需遵医嘱用药。受凉可能导致颈部血管收缩,影响血液循环,需使用药物治疗。治疗上,患者可进行颈椎牵引缓解压迫,若压迫局部神经,可通过颈椎前路减压融合术或手术切除颈椎间盘来缓解症状。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

颈椎间盘膨隆突出会头晕嘛?
颈椎间盘膨隆突出属于颈椎退行性改变,可能引起头晕。其原因包括颈部肌肉劳损、颈部外伤、颈椎病及骨质疏松等。颈部肌肉劳损因长时间低头工作或玩手机导致,可能压迫椎动脉,造成脑供血不足,出现头晕及肢体麻木等症状。颈部外伤可能导致骨折或软组织损伤,压迫椎动脉,严重时可危及生命。颈椎病引起的颈椎间盘膨隆突出,会压迫神经和血管,导致脑供血不足,出现头晕、恶心、呕吐等症状。骨质疏松患者可能出现头晕、头痛及肢体活动受限等症状。若出现颈椎间盘膨隆突出,建议及时就医,通过颈椎核磁共振等检查明确诊断,并在医生指导下进行理疗、针灸、按摩、推拿等治疗,必要时可口服药物,同时适当运动以缓解症状。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

颈椎间盘膨突出头晕?
颈椎间盘膨出导致头晕,主要与退变、劳损、创伤及颈椎椎管狭窄等因素有关。退变使椎间盘纤维环松弛、断裂,髓核突出,压迫神经;劳损则因颈部肌肉、韧带疲劳损伤,压迫椎动脉,造成脑供血不足;创伤导致颈椎间盘破裂、脑脊液外露;颈椎椎管狭窄压迫脊髓神经,引发脑供血不足。治疗方面,物理治疗如颈椎牵引、针灸、推拿,有助于改善血液循环,缓解肌肉紧张;药物治疗可使用甲钴胺片、盐酸乙哌立松片,营养神经、镇痛;严重情况需手术治疗,如颈椎前路减压融合术、后路减压椎管成形术。建议及时就医,明确诊断后积极治疗。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

阴道壁膨出患者尿失禁应该怎么办?
对于阴道壁膨出导致的尿失禁,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要通过改变生活习惯来缓解症状,如避免长时间站立或坐着不动,多做缩肛运动以增强盆底肌肉力量,控制体重以减轻病情,减少咳嗽和打喷嚏等增加腹压的动作,保持个人卫生以防感染,以及使用轻泻剂或通便药物解决便秘问题。如果保守治疗效果不佳或症状严重,可考虑手术治疗,如阴道前壁修补术和阴道后壁修补术,以修复受损组织并改善尿控能力。手术前医生会进行全面评估,确定适应症并排除禁忌症,术后还需配合康复训练和定期随访,以确保效果和恢复情况良好。综合运用保守治疗和手术治疗,可有效减轻症状,提高生活质量,但具体治疗方案需根据个体情况制定,就医时应咨询专业医生意见。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

颈椎间盘膨出突出骨质增生?
颈椎间盘膨出、突出和骨质增生可能是由先天发育异常、不良生活习惯、外伤或退行性病变等原因导致的。对于先天发育异常,如无明显症状,可观察并不需特殊治疗。不良生活习惯如长时间低头工作学习应改正,适当活动颈椎,进行锻炼以改善症状。外伤导致的颈椎间盘问题可应用药物治疗,并注意颈部保护。随年龄增长,颈椎退行性病变可能导致颈椎间盘膨出、突出和骨质增生,表现为颈部疼痛、僵硬,伴上肢麻木、头晕等,严重时可引起脊髓受压和心脑血管疾病。治疗包括应用药物、针灸、按摩和牵引等物理疗法。颈椎间盘膨出、突出和骨质增生的诊断需通过脊柱外科的X线和CT检查。患者日常应注意避免长期低头、久坐,注意颈部保暖,以改善症状并预防病情加重。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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