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金匮肾气片能能不能治疗肾炎

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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小儿肾炎如何护理?

小儿肾炎可通过调整饮食、控制液体摄入、预防感染、监测症状变化、遵医嘱用药等方式护理。小儿肾炎通常由链球菌感染、遗传因素、免疫功能异常、代谢紊乱、药物反应等原因引起。

1、调整饮食

限制钠盐摄入有助于减轻水肿和高血压,每日食盐量控制在2克以内。适当补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,避免高磷食物如乳制品。急性期可给予低蛋白饮食,恢复期逐步增加蛋白质量。

2、控制液体摄入

记录24小时出入量,尿量减少时需限制饮水量。每日液体摄入量为前日尿量加500毫升。水肿明显者需严格限水,可使用有刻度的水杯准确计量。

3、预防感染

保持皮肤清洁干燥,避免去人群密集场所。注意口腔护理,饭后用生理盐水漱口。气候变化时及时增减衣物,防止呼吸道感染加重病情。

4、监测症状变化

每日测量血压2次并记录,观察眼睑及下肢水肿程度。定期检测尿常规,注意尿色和尿量变化。出现头痛、呕吐等症状时需立即就医。

5、遵医嘱用药

常用药物包括抗生素如青霉素、利尿剂如呋塞米、降压药如卡托普利。不可自行调整药物剂量,服用激素类药物期间需补钙。定期复查肾功能和电解质指标。

保持居室空气流通,床单被褥定期消毒更换。急性期需绝对卧床休息2-4周,恢复期可逐渐增加活动量。饮食宜清淡易消化,避免腌制食品和含防腐剂的零食。注意观察患儿精神状态,记录每日体温变化。恢复期每3个月复查尿常规和肾功能,持续1年以上。避免剧烈运动和过度疲劳,预防感冒和腹泻等诱发因素。建立规律的作息时间,保证充足睡眠有助于病情恢复。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

小儿肾炎是怎么样引起的?

小儿肾炎可能由链球菌感染、遗传因素、免疫功能异常、药物过敏、代谢性疾病等原因引起。小儿肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、尿量减少等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行规范治疗。

1、链球菌感染

链球菌感染是小儿肾炎最常见的原因,多发生于上呼吸道感染或皮肤感染后。链球菌产生的抗原抗体复合物沉积在肾小球基底膜,导致肾小球炎症反应。患儿可出现咽痛、发热等前驱症状,随后出现肾炎表现。治疗需使用青霉素类抗生素清除感染灶,同时配合卧床休息。

2、遗传因素

部分小儿肾炎与遗传因素有关,如Alport综合征、薄基底膜肾病等遗传性肾病。这类患儿常有家族史,病情进展较缓慢但可能逐渐发展为肾功能不全。基因检测有助于明确诊断,治疗以控制症状和保护肾功能为主,必要时需进行肾移植。

3、免疫功能异常

免疫功能紊乱可导致免疫复合物沉积在肾脏,引发肾小球肾炎。常见于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫性疾病。患儿除肾炎症状外,还可出现皮疹、关节痛等全身表现。治疗需使用糖皮质激素和免疫抑制剂控制免疫反应。

4、药物过敏

某些药物如抗生素、解热镇痛药可能引起过敏反应,导致急性间质性肾炎。患儿用药后出现发热、皮疹、关节痛等过敏症状,伴有血尿、蛋白尿。应立即停用可疑药物,严重者需使用糖皮质激素治疗。家长应注意观察孩子用药后的反应。

5、代谢性疾病

糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病可损害肾小球和肾小管功能,导致肾炎样改变。患儿多有原发病的典型表现,如多饮多尿、关节肿痛等。治疗需控制原发病,如糖尿病患儿需严格管理血糖,高尿酸血症患儿需低嘌呤饮食和使用降尿酸药物。

小儿肾炎患儿应注意卧床休息,急性期限制盐和蛋白质摄入,恢复期可逐渐增加优质蛋白如鸡蛋、牛奶等。保持皮肤清洁,预防感染。定期复查尿常规和肾功能,监测病情变化。避免剧烈运动,防止劳累。在医生指导下规范用药,不可自行增减药量或停药。出现水肿加重、尿量明显减少等症状应及时就医。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

小孩肾炎能治好吗?

小孩肾炎通常可以治好,治疗效果与肾炎类型、病情严重程度、治疗时机等因素有关。常见肾炎类型有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等,多数患儿通过规范治疗可获得良好预后。

1、急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后,患儿可出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。该类型肾炎具有自限性,多数患儿在充分休息、控制感染后,肾功能可逐渐恢复。治疗以对症支持为主,如限制钠盐摄入、使用利尿剂减轻水肿,必要时需使用抗生素控制感染。急性期需密切监测血压及尿量变化。

2、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎病程较长,部分患儿可能发展为慢性肾功能不全。治疗重点在于延缓肾功能恶化,需长期服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂减少蛋白尿,配合低蛋白饮食减轻肾脏负担。定期复查尿常规、肾功能等指标,及时发现病情变化。

3、肾病综合征

肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症为主要特征,儿童患者多为微小病变型,对糖皮质激素治疗敏感。初始治疗多采用泼尼松口服,绝大多数患儿在4-6周内可获得缓解。对于频繁复发或激素依赖型患儿,可能需要加用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等药物。

4、遗传性肾炎

遗传性肾炎如Alport综合征等,目前尚无根治方法,治疗以延缓肾功能进展为主。患儿需严格控制血压,避免使用肾毒性药物,出现肾功能不全时需进行肾脏替代治疗。基因检测可帮助明确诊断,遗传咨询对家庭再生育有指导意义。

5、继发性肾炎

继发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病的肾炎,需积极治疗原发病。狼疮性肾炎患儿可能需要联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂,紫癜性肾炎轻症者多可自愈,重症需进行免疫调节治疗。原发病控制良好时,肾脏损害通常可得到改善。

肾炎患儿在日常生活中需注意保持规律作息,避免剧烈运动,饮食上应遵循低盐、优质蛋白原则,根据病情调整蛋白质摄入量。注意预防呼吸道感染,接种疫苗前需咨询家长应定期带患儿复查尿常规、肾功能等指标,严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。出现水肿加重、尿量减少等症状时需及时就医。多数肾炎患儿通过早期规范治疗可获得良好预后,部分类型可能需要长期随访管理。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肾炎最严重会怎样?
肾炎最严重可能导致肾功能衰竭,需及时就医治疗。治疗包括药物治疗、透析和肾移植,同时需控制饮食和生活方式。 1、肾功能衰竭是肾炎最严重的后果。肾炎长期未得到有效控制,肾小球和肾小管逐渐受损,导致肾脏无法正常过滤血液中的废物和多余水分,最终发展为肾功能衰竭。此时,患者可能出现尿量减少、水肿、高血压、贫血等症状,严重时甚至危及生命。 2、药物治疗是控制肾炎的重要手段。常用药物包括糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺和降压药如ACE抑制剂。这些药物有助于减轻肾脏炎症,控制血压,延缓肾功能恶化。具体用药需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或停药。 3、透析是肾功能衰竭患者的常用治疗方法。透析通过人工方式清除血液中的废物和多余水分,分为血液透析和腹膜透析两种。血液透析需要在医院进行,每周2-3次;腹膜透析可在家中进行,每天多次。透析虽能维持生命,但无法完全替代肾脏功能,患者需长期坚持。 4、肾移植是治疗肾功能衰竭的最终手段。通过手术将健康肾脏移植到患者体内,替代受损肾脏功能。肾移植后,患者需长期服用抗排异药物,防止新肾脏被免疫系统排斥。肾移植可显著提高患者生活质量,但供体短缺和手术风险是主要限制因素。 5、饮食和生活方式调整对肾炎患者至关重要。低盐、低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,避免高盐、高脂肪食物。适量运动如散步、瑜伽可增强体质,但需避免剧烈运动。戒烟限酒,保持良好作息,定期复查肾功能,及时调整治疗方案。 肾炎最严重可能导致肾功能衰竭,需及时就医治疗。通过药物治疗、透析、肾移植以及饮食和生活方式调整,患者可有效控制病情,延缓肾功能恶化,提高生活质量。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

得了肾炎之后为什么会水肿??
肾炎患者出现水肿的主要原因是肾脏功能受损,导致体内水钠潴留和蛋白质流失。治疗水肿需从控制原发病、调节饮食、使用药物等方面入手,必要时可进行透析治疗。 1、肾脏功能受损是水肿的直接原因。肾炎患者肾小球滤过功能下降,体内多余的水分和钠离子无法有效排出,导致体液在组织间隙积聚,形成水肿。同时,肾小球基底膜受损后,大量蛋白质从尿液中流失,血浆蛋白浓度降低,进一步加重水肿。 2、控制原发病是治疗水肿的关键。对于急性肾炎,需卧床休息,使用抗生素控制感染;慢性肾炎患者需长期服用降压药物控制血压,使用免疫抑制剂调节免疫功能。定期复查肾功能指标,及时调整治疗方案。 3、调节饮食有助于缓解水肿。限制每日盐摄入量在3克以下,避免腌制食品;控制水分摄入,每日饮水量保持在1000-1500毫升;适量补充优质蛋白质,如鸡蛋、鱼肉等,避免过度限制蛋白质摄入导致营养不良。 4、药物干预可有效改善水肿症状。常用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,可促进钠水排出;对于严重低蛋白血症患者,可静脉输注白蛋白;合并高血压者需使用ACEI或ARB类药物,既降压又保护肾功能。 5、严重水肿患者需考虑透析治疗。当患者出现尿毒症症状或药物难以控制的水肿时,可选择血液透析或腹膜透析,帮助清除体内多余水分和代谢废物,改善临床症状。 肾炎患者出现水肿是疾病进展的重要信号,需引起重视并及时治疗。通过综合运用药物、饮食调节、透析等手段,大多数患者的水肿症状可以得到有效控制。同时,患者需保持良好心态,积极配合治疗,定期复查,预防并发症的发生,提高生活质量。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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