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胆囊管陈枯树状,肝部有阴影是什么情况。身体没什么状况

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崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院
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两周岁起很多荨麻疹吃药也没什么效果,该怎么办?

两周岁起反复发作的荨麻疹若药物治疗效果不佳,可通过寻找并避免过敏原、调整日常护理、加强皮肤屏障保护、尝试物理治疗及更换药物类型等方式改善。荨麻疹可能与免疫异常、食物或环境过敏原刺激、感染等因素有关。

1、排查过敏原

儿童荨麻疹常见诱因包括牛奶、鸡蛋等食物过敏,尘螨、花粉等环境刺激。建议记录饮食日记,配合医院进行血清IgE检测或皮肤点刺试验。确诊后需严格回避过敏原,如牛奶蛋白过敏患儿应改用深度水解配方奶粉。家长需注意观察皮疹发作与接触物品的关联性。

2、强化皮肤护理

每日使用无刺激的儿童保湿霜如凡士林婴儿修护霜,洗澡水温控制在37℃以下,避免搔抓。穿着纯棉透气衣物,减少汗液刺激。家长需保持室内湿度在50%-60%,定期清洗床单被褥,避免使用含香精的洗涤剂。

3、冷敷缓解症状

急性发作期可用冷藏的生理盐水纱布冷敷患处5-10分钟,每日2-3次。冷敷能收缩血管减轻红肿瘙痒,但需避免直接冰敷导致冻伤。家长操作前应清洁双手,观察儿童皮肤反应,出现苍白或不适立即停止。

4、调整药物治疗

若常规抗组胺药如氯雷他定糖浆效果不佳,可遵医嘱换用地氯雷他定干混悬剂或西替利嗪滴剂。顽固性病例可能需要联用孟鲁司特钠颗粒调节免疫。家长不可自行增减药量,需定期复诊评估疗效。

5、中医调理

中医认为小儿荨麻疹多与脾虚湿蕴相关,可在医师指导下使用消风止痒颗粒或儿童型玉屏风颗粒。配合小儿推拿如清天河水、揉板门等手法,每日1次,10天为1疗程。家长需注意观察服药后大便及食欲变化。

反复荨麻疹患儿应保持规律作息,避免剧烈运动诱发汗液刺激。饮食宜清淡,暂忌海鲜、坚果等高风险致敏原。建议家长每月测量患儿身高体重,长期服药者需监测肝肾功能。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,须立即急诊处理。日常可补充维生素D滴剂帮助调节免疫功能,但所有干预措施均需在儿科医生指导下进行。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

汗疱疹二妙丸二陈丸怎么吃?

汗疱疹患者可在医生指导下使用二妙丸或二陈丸,具体用法需遵医嘱。二妙丸适用于湿热型汗疱疹,二陈丸适用于痰湿型汗疱疹,两者不宜自行合用。

二妙丸主要由黄柏、苍术组成,具有清热燥湿功效,适用于皮肤红肿瘙痒、渗出明显的湿热型汗疱疹。服用时需根据病情轻重调整疗程,通常建议饭后温水送服,避免辛辣刺激食物。二陈丸由半夏、陈皮等组成,能燥湿化痰,适用于皮肤水疱密集、伴随胸闷痰多的痰湿型汗疱疹,服用期间需忌食生冷油腻。两种药物均可能出现胃肠不适等不良反应,脾胃虚弱者慎用。

汗疱疹患者除药物治疗外,应保持患处清洁干燥,避免搔抓。可穿戴棉质透气衣物,减少汗液刺激。饮食宜清淡,限制高糖高脂食物摄入。若用药后出现皮疹加重或持续不愈,应及时复诊调整方案。日常注意调节情绪压力,避免过度疲劳诱发或加重症状。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

沾了百草枯的菜煮熟了能吃吗?

沾了百草枯的菜即使煮熟也绝对不能食用。百草枯是一种剧毒除草剂,高温烹饪无法完全分解其毒性成分,误食可能导致多器官衰竭甚至死亡。

百草枯的化学性质稳定,常规烹饪温度难以破坏其分子结构。摄入后毒素会迅速通过消化道吸收,并在体内蓄积。早期可能出现口腔黏膜灼伤、恶心呕吐等症状,随后毒素会攻击肺部、肝脏、肾脏等重要器官,引发不可逆的纤维化病变。即使微量摄入也可能造成慢性中毒,长期累积损害神经系统。

目前医学上对百草枯中毒缺乏特效解毒剂,临床治疗以洗胃、血液净化和支持治疗为主,但重症患者病死率仍居高不下。部分幸存者可能遗留肺间质纤维化、肾功能不全等后遗症。任何接触过百草枯的食材都应视为危险废弃物处理,不可心存侥幸尝试食用。

若发现食材可能被百草枯污染,应立即用密封容器包装并标注警示标识,联系专业机构进行无害化处理。日常储存农药时须与食品严格分开放置,避免交叉污染。误食后需立即携带农药包装送医,准确告知医生毒物名称和接触时间,争取最佳抢救时机。同时注意保持室内通风,避免残留农药挥发造成二次伤害。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

提高新陈代谢的药?

提高新陈代谢的药物主要有左甲状腺素钠片、盐酸二甲双胍片、奥利司他胶囊、盐酸西布曲明片、重组人生长激素注射液等。使用药物需要严格遵医嘱,不可自行服用。

1、左甲状腺素钠片

左甲状腺素钠片主要用于治疗甲状腺功能减退症,能够补充体内缺乏的甲状腺激素,从而促进新陈代谢。该药物适用于甲状腺功能减退引起的代谢缓慢、体重增加等症状。使用过程中可能出现心悸、多汗等不良反应,需定期监测甲状腺功能。

2、盐酸二甲双胍片

盐酸二甲双胍片常用于2型糖尿病患者的血糖控制,同时具有改善胰岛素抵抗、促进能量代谢的作用。该药物可能引起胃肠道不适,长期使用需监测肝肾功能。不推荐用于严重肝肾功能不全患者。

3、奥利司他胶囊

奥利司他胶囊是一种脂肪酶抑制剂,通过减少脂肪吸收来帮助控制体重,间接影响能量代谢。适用于肥胖症患者的体重管理。常见不良反应包括油性大便、胃肠胀气等,需配合低脂饮食使用。

4、盐酸西布曲明片

盐酸西布曲明片通过抑制食欲中枢和增加能量消耗来达到减重效果,曾用于肥胖症治疗。由于可能增加心血管风险,目前已在多国禁用,使用需特别谨慎并严格遵医嘱。

5、重组人生长激素注射液

重组人生长激素注射液主要用于生长激素缺乏症,能够促进蛋白质合成和脂肪分解,提高基础代谢率。使用需严格监测血糖和骨龄变化,禁用于活动性肿瘤患者。

提高新陈代谢应以健康生活方式为基础,包括规律运动、均衡饮食和充足睡眠。药物干预仅适用于特定疾病状态,须在医生指导下使用。擅自服用代谢类药物可能导致严重不良反应,如心率失常、肝功能损害等。建议通过有氧运动、力量训练等自然方式提升代谢,饮食上可适当增加蛋白质摄入,保证每日饮水量,避免过度依赖药物调节代谢功能。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

吃什么可以加快新陈代谢?

加快新陈代谢可以适量吃西蓝花、燕麦、绿茶、三文鱼、辣椒等食物,也可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、维生素B1片、维生素B12片、辅酶Q10胶囊等药物。建议及时就医,在医生指导下合理用药并调整饮食结构。

一、食物1、西蓝花

西蓝花富含膳食纤维和维生素C,能促进胃肠蠕动并帮助能量代谢。其含有的硫代葡萄糖苷在消化过程中转化为异硫氰酸盐,可刺激线粒体活性。建议每周食用3-4次,焯水后凉拌或清炒保留营养。

2、燕麦

燕麦中的β-葡聚糖可延缓胃排空速度,维持血糖稳定从而减少脂肪囤积。含有的锰元素参与多种代谢酶合成,建议选择原粒燕麦煮粥,搭配坚果提升不饱和脂肪酸摄入。

3、绿茶

绿茶中的儿茶素能抑制儿茶酚-O-甲基转移酶活性,提升去甲肾上腺素水平促进脂肪氧化。每天饮用2-3杯未发酵绿茶,避免空腹饮用以防刺激胃黏膜。

4、三文鱼

三文鱼富含Omega-3脂肪酸,可降低血清瘦素抵抗并增强线粒体功能。含有的维生素D能调节甲状腺激素敏感性,建议每周食用200-300克,采用低温烘烤方式烹调。

5、辣椒

辣椒素通过激活TRPV1受体增加产热效应,短期可提升5%-10%的静息代谢率。胃肠功能较弱者应控制摄入量,避免与刺激性药物同服。

二、药物1、左甲状腺素钠片

用于甲状腺功能减退导致的基础代谢率下降,需监测TSH水平调整剂量。服药期间避免与豆制品、钙剂同服影响吸收。

2、甲巯咪唑片

治疗甲状腺功能亢进引起的代谢紊乱,需定期检查肝功能。妊娠期慎用,可能出现粒细胞减少等不良反应。

3、维生素B1片

参与三羧酸循环中丙酮酸脱氢酶复合体的构成,缺乏会导致代谢障碍。长期饮酒或高糖饮食者需注意补充。

4、维生素B12片

促进甲基丙二酰辅酶A转化为琥珀酰辅酶A,维持神经髓鞘代谢。素食人群建议配合叶酸联合补充。

5、辅酶Q10胶囊

作为线粒体电子传递链载体,改善细胞能量代谢效率。与他汀类药物联用可减轻肌痛副作用。

保持规律作息和适度运动是维持正常代谢的基础,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。避免长期节食导致基础代谢率下降,每日饮水不少于1500毫升。甲状腺疾病患者需定期复查激素水平,糖尿病患者应监测血糖变化。出现不明原因体重波动或持续疲劳时,应及时到内分泌科就诊。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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