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胸腔积液胸膜炎

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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外伤性乳糜胸多久会好??
创伤性乳糜胸是在胸部创伤导致胸导管破裂和淋巴进入胸腔时形成的。根据您现在的情况,不是很严重的情况下,半个月足以恢复。200毫升乳糜胸通常不会导致患者死亡,如果没有活跃的淋巴流出,它可以被吸收和消散。病人应该去正规的公立医院检查和治疗,临术前胃管注入亲脂染料等方法有助于在术前或术中确定胸导管破口或阻塞部位,手术路径单侧者经患侧切口,双侧者则经左侧进入,当开胸后难以找到破口,或因肿瘤包埋、纤维粘连难以分离时;可在膈上主动脉裂孔处结扎胸导管,顽固性乳糜胸患者可行胸腹腔转流术。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

外伤性乳糜胸200ml会死亡吗??
创伤性乳糜胸是在胸部创伤导致胸导管破裂和淋巴进入胸腔时形成的,200毫升乳糜胸通常不会导致患者死亡,如果没有活跃的淋巴流出,它可以被吸收和消散。护理期间,应注意每天在无菌操作下更换引流瓶,引流管应经常挤压,以避免压缩和变形。手术后,半躺姿势应鼓励患者深呼吸并有效咳嗽,保持引流通畅,观察引流管内水柱的波动,并告知患者引流瓶在任何情况下都不应高于胸部,以鼓励患者有效咳嗽。饮食护理:术后患者禁食,应用周围静脉高价营养两周,开始无脂饮食,1周后改为低脂饮食。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿哮喘的并发症有哪些?
哮喘是儿童常见的慢性的疾病,它主要是表现为气道的高反应和气道的慢性的炎症,那么哮喘的孩子的话他有一定的遗传的因素,他临床上主要表现为反复发作性的咳嗽气喘胸闷而且是在清晨和夜间频繁发作,它有一定的季节性,通过治疗他可以缓解或者是自然的缓解。哮喘的并发症最主要的就是哮喘的持续状态,这个常常是因为孩子本身就有气道的高反应、气道的慢性炎症,如果遇到了诱因以后导致哮喘的发作持续状态会形成咳喘,另外还有肺部的哮鸣音,如果哮喘持续发作并且严重的话甚至会威胁到生命,哮喘的持续状态,如果是病情严重可以危及到生命。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

什么是包裹性胸腔积液??
包裹性胸腔积液都是大量胸腔积液治疗以后的一个转归。所以诊断后也明确了把包裹性胸腔积液这部分给引流出来,能最大程度的解放肺组织,另外有些在癌症治疗过程中出现了包裹性胸腔积液,这时候的基因表达也不一样了,突变种类也不一样了,一两年过去了,我们要重新通过胸水去检测基因。所以包裹性积液不单单是我们通过穿刺,引流来解放肺功能。同时通过这种存在的胸腔积液也能够帮助进行基因检测,能够帮助去进行病理诊断,也是非常重要的。所以包裹性胸腔积液在很多地区,很多医院存在和发生还是蛮高的希望引起高度重视。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

包裹性胸腔积液严重吗?
包裹性胸腔积液的患者有的是不需要治疗的,因为有一部分病人既往胸膜炎以后,积液已经包裹多年,没有明显的临床不适症状,对于这类病人,我们不需要治疗。包裹性胸腔积液出现最常见的原因是胸腔积血,受到细菌的感染所导致的化脓,另外一种是肺结核所渗出的结核性的胸腔积液,是一个脓性的胸腔积液,在后期也会形成包裹性的胸腔积液,所以综合来讲,就是因为细菌感染所导致。包裹性胸腔积液是正常的胸腔积液发现的晚或处理不及时造成的,积液多的话要考虑胸腔镜清除积液并做病理可能。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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