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骨折如何治疗

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张笑 住院医师
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腰椎压缩性骨折最快多久能干重活?
因为腰椎压缩性骨折以后无论是保守治疗还是行手术治疗,要严格卧床两个月以后才可以带腰围带逐渐的下地负重活动,一般两个月左右骨折端就会有明显的骨痂生长,就可以承受部分的身体重量。所以说腰椎压缩性骨折的病人最快也要四个月以后才能够逐渐的干重活。弯腰活动引起骨折端压缩的加重,一般三个月以后就可以逐渐地行弯腰的活动及逐渐的行负重的活动,四个月后就可以逐渐的恢复正常的生活工作。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

腓骨远端撕脱性骨折严重吗?
因为如果分离得非常厉害,它没办法再长上去,同时长时间不愈合会在踝关节这个地方形成一个游离体,这种情况会导致距腓前韧带或者是跟腓韧带出现松弛,日后会出现习惯性崴脚和创伤性关节炎,所以导致日后的行走疼痛、肿胀,影响负重行走。如果只是线性撕脱,没有出现明显的分离,骨折断端没有分离,只是单纯的骨块撕掉了一点,可以采取保守治疗,对日后的生活是不产生任何影响的。对于这种骨折,如果撕脱的骨块非常大,而且拉得非常远,这个情况需要手术治疗。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

骨折和伤筋的疼痛区别是什么?
在临床实践中,伤筋损伤主要是指诸如肌肉和韧带的软组织损伤。骨折疼痛和软组织损伤之间有明显的区别。骨折主要由血肿、骨折断端的肿胀和严重疼痛引起,患者可能无法承受,而伤筋主要是软组织损伤,通常疼痛不严重,大多数患者可以忍受。但是部分骨折患者的疼痛不是很严重。因此如果患者遭受了严重的创伤并且疼痛很重,建议对患者进行影像学检查,例如X射线、CT、磁共振等,以确定是否存在骨折或其他重要疾病。软组织损伤,例如肌肉和韧带损伤,只有弄清了损坏的结构后,才能进行针对性的处理。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

四肢骨折如何现场急救?
四肢骨折的现场急救主要视骨折的部位,现场的条件采取不同的方法,以四肢的骨折举例说上臂的骨折如果现场条件有现成的小夹板,可以进行小夹板的外固定,让患者的上肢固定于躯干上。如果现场没有现场的小夹板,简单一点把患者的上衣解开,让患者的患肢用上衣固定于胸壁上,也有利于搬运和缓解患者的疼痛。小腿的骨折,条件合适可以采用小夹板固定,甚至如果条件不合适,就可以就地取钢板、塑料杆用衣服或者毛巾给他包一下,然后放在患肢的内外侧然后进行固定,这样也有利于患者的搬运,减少在搬运的过程中骨折的再移位,引起的血管神经的损伤。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

小拇指近节指骨基底骨折?
医生建议继续戴指套固定,说明骨折没有完全愈合,假如跑步时能确保不造成二次伤害是可以拿掉指套的,如果不能确保二次伤害,那就继续佩戴指套,以保证绝对安全。通常骨折的恢复周期是比较长的,在三个月以上,所以医生出于安全的考虑建议在拆除石膏后继续佩戴指套,同时注意休息,不要做剧烈运动,保护骨折部位防止二次损伤。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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