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高渗性非酮症糖尿病昏迷?

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张笑 住院医师
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高渗性非酮症糖尿病昏迷怎么护理?
高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理需及时补液、纠正电解质紊乱并控制血糖,同时密切监测生命体征。护理措施包括静脉补液、胰岛素治疗和电解质调整,预防并发症的发生。 1、静脉补液是治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷的关键,需根据患者脱水程度和血钠水平选择补液类型。通常先使用0.9%生理盐水快速补液,待血糖下降至13.9mmol/L以下后,可改用5%葡萄糖溶液。补液速度需根据患者心功能状况调整,避免过快导致心力衰竭。 2、胰岛素治疗应从小剂量开始,通常采用静脉滴注方式,每小时0.1U/kg。需密切监测血糖变化,每1-2小时检测一次,避免血糖下降过快引发脑水肿。当血糖降至13.9mmol/L时,可适当减少胰岛素用量。 3、电解质紊乱的纠正需根据血钾、血钠等指标进行调整。低钾血症患者需及时补钾,通常采用静脉补钾,浓度不超过0.3%。高钠血症患者需注意补液速度,避免血钠下降过快。同时需监测血磷、血镁等电解质水平,必要时补充。 4、生命体征监测包括血压、心率、呼吸、体温等指标,需每小时记录一次。注意观察患者意识状态、尿量变化,及时发现并处理并发症。对于意识障碍患者,需加强呼吸道管理,预防误吸和肺部感染。 5、并发症预防包括深静脉血栓预防、压疮预防和感染控制。卧床患者需定期翻身,使用气垫床等减压装置。对于意识障碍患者,需加强口腔护理和会阴部清洁,预防感染。同时需注意营养支持,必要时给予肠内或肠外营养。 高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理需多学科协作,包括内分泌科、重症医学科和护理团队。护理过程中需密切观察病情变化,及时调整治疗方案,预防并发症的发生,提高患者预后。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

高渗性非酮症糖尿病昏迷??
高渗出非酮症糖尿病昏迷者需要尽快用药物来控制血糖,防止血糖持续增高后引起的并发症。也需及早补充液体,主要目的是纠正水电解质紊乱,预防高渗透压。如果之后血糖仍然偏高,也需要尽快注射胰岛素。当引起高渗出血昏迷时,可能会影响肾脏,这类患者可能需要进行肾脏代替治疗,在治病过程中也需要限制高蛋白饮食的摄入。中途也要定期观察,不可做剧烈运动,以免会再次昏迷。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷怎么办?
小孩出现频繁发烧的情况,需要带孩子到医院,可能要做一下血液的检测。可能是孩子出现了感染性的疾病。若小孩出现了细菌性感染的问题,建议要在儿科医生的指导之下,使用抗菌素来进行治疗。家长应密切关注宝宝的病情,保证患儿休息。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗方法有哪些?
这是糖尿病的急性并发症,要及时的到医院进行大量补液,同时使用胰岛素、纠正电解质紊乱及酸中毒情况,具体的治疗方法还是要看患者病情。糖尿病高渗性昏迷是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,多见于老年无糖尿病病史或2型糖尿病轻症患者,也可见于1型糖尿病患者。患者原有胰岛素分泌不足,在诱因作用下血糖急骤上升,促进糖代谢紊乱加重,致细胞外液呈高渗状态,发生低血容量高渗性脱水,常常出现神经系统异常(25%~50%的患者出现昏迷)。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷怎么治疗??
女性只是月经不调,脸上长痤疮诊断为内分泌失调,跟患者饮食习惯及生活习惯不良有关。所以患者注意保证睡眠充足,不要熬夜,平常注意清淡饮食,多吃蛋白及维生素含量丰富的食物,平常注意做一些有氧运动。建议患者及时到正规医院的内分泌科就诊。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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