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青年人持续腹痛警惕大肠癌

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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大肠癌晚期能活多久??
老年男性患者处于大肠癌晚期。具体存活率取决于癌症的详细阶段和具体的辅助治疗。事实上,对于晚期大肠癌患者,是能选择腹壁造瘘手术,因为它可以改善大便症状,避免肠梗阻,同时病人营养状况合格后,可进行全身静脉化疗。大肠癌晚期能够活一二年的时间,具体的生存时间主要还是取决于患者实际的病情。术后则是需要采取化疗治疗,从而控制疾病的进展,延长患者生存的时间。晚期化疗的次数在六次到八次左右,其次出现疼痛则是需要采取口服止痛的药物进行治疗。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

哪些人要警惕肾动脉狭窄呢?
肾动脉狭窄主要有两类患者:第一类患者,就是患有动脉硬化的患者,年龄比较大、吸烟、有糖尿病,这类人要高度警惕。第二类患者,其实在我们临床上还有相当一部分人是孩子,年龄非常低,甚至都是学龄前的小孩,这些小孩有的是多发性大动脉炎,不光可能累及颈动脉、锁骨下,有相当一部分人累及的肾动脉。还有就是肌纤维发育不良,甚至还有一些相对更少见的,免疫或者血管炎性的这些病变,导致肾动脉的狭窄,主要是这两类人群。肾动脉狭窄以前只能是开刀,直接做这个动脉的搭桥、旁路移植。但是现在有一些微创的办法,也是从大腿根,股动脉穿刺,把肾动脉狭窄的开口的病变位置进行球囊扩张,然后放支架,或者是放药物涂层的球囊,甚至药涂层的支架,来改善肾动脉狭窄的情况,保证长期通畅的效果。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

大肠癌的发病机制是什么样?
肿瘤的发病机制目前不是很清楚,大肠癌也同样。目前认为结直肠的发病主要有几个通路,一个是经腺的癌变,就是大肠癌绝大多数来自原先的一个腺瘤。扩散性大肠癌的发病都认为是由于一些基因的异常改变。第二个是锯齿状病变的通路,比如增生性息肉、锯齿状腺瘤等的恶变,或者是错位修复基因等等因素所导致。第三个就是溃疡性结肠炎相关的截至肠癌通路的一些改变,比如溃疡性结肠炎相关的大肠癌与散发的大肠癌是不同的,因此其分子机制也不同,比如P53基因的异常都可以发生癌变。第四是幼年性息肉病,最后导致部分幼年性息肉病发生的一些基因的突变,除发生遗传性肿瘤外,绝大多数肿瘤也发生需要多基因改变相互的作用,因此肿瘤的形成是多因素的,差异性很大。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

心脏求救警惕哪6个信号?
一般来说,心脏求救警惕的6个信号包括头部信号、肢体信号、手脚信号、全身信号、呼吸、心脏信号以及其他信号。 1、头部信号: 主要包括头痛、头晕、喉咙发紧等。 2、肢体信号: 表现为小腿痉挛、手臂疼痛、胸部疼痛等。 3、手脚信号: 表现为手指疼痛、脚踝肿胀、腿部发沉等。 4、全身信号: 包括乏力、疲劳、健忘、出冷汗等。 5、呼吸、心脏信号: 表现为打鼾、呼吸暂停、心跳缓慢等。 6、其他信号: 表现为夜尿频繁、恶心、呕吐等。 如果患者出现上述症状,建议及时到医院就诊,在医生的指导下完善相关检查,避免耽误治疗。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

瞳孔异常需要警惕是青光眼吗?
瞳孔异常确实需要警惕青光眼的发生。尤其是对于急性闭角型青光眼,往往会发生瞳孔散大现象,但是在出现这种情况之前是会出现看东西模糊的症状,如果不伴有看东西模糊的情况,是不考虑青光眼的发生。瞳孔异常还有可能是因为其它的原因,比如外伤也会引起瞳孔的放大甚至是变形,虹膜炎症会引起瞳孔的缩小,还有可能因为虹膜后粘出现梅花状瞳孔改变。所以发现瞳孔异常,建议到医院做详细的检查,明确具体的原因,才能做针对性的治疗。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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