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胆囊癌晚期会扩散到骨髓么?

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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手足口病初期会发烧吗 手足口病初期会出现3大症状?

手足口病初期通常会出现发热,主要症状包括口腔疱疹、手足皮疹和食欲减退。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见于5岁以下儿童。

手足口病初期发热多为低热或中度发热,体温在37.5-39摄氏度之间,持续1-3天。口腔疱疹多出现在舌、颊黏膜和硬腭,初期为红色小斑点,随后形成水疱并破溃形成溃疡。手足皮疹多见于手掌、足底及臀部,呈红色斑丘疹或疱疹,周围有红晕。部分患儿可能出现食欲减退、流涎、拒食等症状,与口腔疼痛有关。少数患儿可能出现咳嗽、流涕等呼吸道症状。

手足口病多为自限性疾病,发热期间建议多饮水、保持充足休息,饮食以流质或半流质食物为主。若出现持续高热、精神差、肢体抖动等症状需及时就医。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

怀孕初期会流产吗 四种易致孕初期流产的行为要规避?

怀孕初期确实存在流产概率,与胚胎质量、母体状态及行为习惯密切相关。

胚胎染色体异常是早期流产的主要原因,约占自然流产的50%-60%。母体黄体功能不足时,孕酮分泌不足会导致子宫内膜容受性下降。子宫畸形如单角子宫、纵隔子宫等结构异常,可能限制胚胎发育空间。频繁进行高强度运动或搬运重物,可能诱发子宫收缩。接触甲醛、苯等有毒化学物质,或长期处于电离辐射环境,均可能干扰胚胎正常发育。吸烟酗酒会通过胎盘直接影响胎儿供氧,尼古丁和酒精均具有明确致畸作用。

孕妇应避免搬运超过5公斤的重物,减少爬楼梯、快跑等剧烈活动。新装修房屋需通风3-6个月后再入住,远离X光检查等辐射源。严格戒烟戒酒,二手烟暴露同样需要防范。保持每日8小时规律睡眠,避免熬夜导致的免疫力下降。出现持续下腹坠痛或阴道流血时,应立即卧床休息并就医检查。

建议孕12周前每周监测血HCG和孕酮水平,适量补充叶酸及维生素E。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

肝癌晚期会突然去世吗?

肝癌晚期患者存在突然去世的可能性,但多数患者会经历逐渐加重的症状恶化过程。肝癌晚期可能出现肝功能衰竭、消化道出血或癌结节破裂等危急情况,这些并发症可能引发猝死。肝功能衰竭会导致毒素堆积影响大脑功能,消化道大出血可能因门静脉高压导致食管胃底静脉破裂,癌结节破裂会造成腹腔内大出血。

少数患者可能因急性肺栓塞、恶性心律失常等突发状况去世,这类情况通常与肿瘤导致的血液高凝状态或代谢紊乱有关。肝癌晚期患者凝血功能异常较常见,可能增加血栓形成风险。

患者应定期监测肝功能指标,避免剧烈活动以防肿瘤破裂出血,出现呕血、剧烈腹痛或意识模糊等症状需立即就医。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

直肠癌T3期没有扩散,能痊愈吗?

直肠癌T3期没有扩散存在痊愈可能,但需结合规范治疗与定期随访。

T3期直肠癌指肿瘤已穿透肠壁肌层至浆膜下层,但未侵犯邻近器官或淋巴结转移。此时肿瘤仍属局部进展期,通过根治性手术切除联合辅助治疗可显著提高治愈率。标准治疗方案包括全直肠系膜切除术配合术前新辅助放化疗,术后根据病理结果选择卡培他滨片、奥沙利铂注射液等药物进行辅助化疗。部分患者可能需联合西妥昔单抗注射液等靶向治疗。规范治疗下5年生存率可达较高水平,但需警惕局部复发风险。

术后需每3-6个月复查肠镜、肿瘤标志物及影像学检查,保持高纤维低脂饮食,避免久坐及红肉过量摄入。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

骨髓瘤自体移植7年不复发怎么回事,怎么办?

骨髓瘤自体移植7年不复发可能与移植效果良好、疾病类型惰性、规范维持治疗等因素有关。

骨髓瘤自体移植后长期不复发通常提示治疗效果较好。造血干细胞移植能通过大剂量化疗清除残留肿瘤细胞,部分低危型骨髓瘤本身进展缓慢,移植后配合来那度胺胶囊、硼替佐米注射液等药物维持治疗可进一步延缓复发。患者免疫功能恢复良好、无高危基因突变等因素也会影响预后。若移植后持续监测骨髓瘤相关指标均正常,提示疾病控制稳定。

建议定期复查血常规、免疫固定电泳及骨髓穿刺,保持均衡饮食与适度运动,避免感染等诱发因素。出现骨痛或贫血等症状需及时血液科就诊。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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