肾排钾减少会导致尿毒症吗?
肾排钾减少可能会导致尿毒症，肾脏功能受损后可以导致肾小球滤过率下降，肾脏的排泄功能会下降，会导致血钾的排出减少。患者如果出现严重的肾功能损伤，肾小球的滤过率会明显下降，可以导致患者出现尿毒症的症状，发生尿毒症的患者会出现严重的高钾血症，患者同时可以伴有代谢性酸中毒，患者还可以伴有严重的水肿。严重的高钾血症会明显抑制心脏的传导，患者又发生猝死的风险，需要紧急的给予血液透析的治疗。但是肾脏排钾减少后，并不是所有人都会导致尿毒症，如果经过积极的治疗，部分患者病情能够得到缓解。
肾积水会导致尿毒症吗?
肾积水是有可能导致尿毒症的。所谓尿毒症指的是各种慢性肾脏病发展到最后的状态，这些慢性肾脏病持续、慢性损害肾组织，导致90％以上的肾组织被毁损，这个状态就叫做尿毒症。病因很多，比如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等等，但是双侧的肾积水也可能会导致尿毒症。这种双侧肾积水，如果发现及时，在早期内解除泌尿系统梗阻，解除双肾的积水，对肾脏的组织损伤并不严重，肾脏组织有希望恢复。但是如果持续时间很长，比如超过三个月以上，这种病变就呈现慢性改变，从而不可逆转，持续发展是最终有可能导致尿毒症。
尿毒症心包炎的症状有哪些？?
肾功能不全晚期尿毒症性心包炎的发生率为40％到50％，多为纤维素性心包炎，常伴有血性心包积液，此病的发生与胆汁血症的程度无直接关系。一般症状轻，胸痛较轻，心包炎的症状，常被尿毒症和其他合并症掩饰，由于电解质紊乱或洋地黄类药物的干扰，心电图常常不典型，血液透析是有效的治疗措施，应该及早进行。心包炎可能表现为心动过速、呼吸困难，也可在透析中出现低血压、急性呼吸障碍，体检的时候，也能闻及粗糙的心包摩擦及摩擦感，可有不同程度的心包积液体征。
肾结石会得尿毒症吗？?
肾结石的患者，平时生存当中必须留意多喝水，多消化新鲜的水果和蔬菜。肾结石的再次发生是由于不良的饮食生活习惯引发的，大多数情况都是饮水量偏少，或者是活动偏少引来的。而尿毒症的再次发生则是肾脏实质性的炎症，所以这两者之间没必然的联系。不要太紧张，积极救治原病发。需要声明注意平时不要经常吃烧烤火锅，避免熬夜，不要大量饮酒，避免住在潮湿的环境中。
尿毒症换肾好还是透析好？?
肾移植治疗对于尿毒症患者来说是最佳的治疗方案，能够使患者得到最接近正常人的生活，但是费用较高，并且肾源比较难以寻找。其次可以选择透析，透析分为两种，一腹膜透析，二血液透析，两者各有优势，在进行肾移植之前也需要进行透析治疗。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科