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听神经瘤会导致失聪吗?

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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听神经鞘瘤一般能活多久?
听神经鞘瘤是一种良性肿瘤,绝大多数愈后良好,有些能够完全治愈,可以长期存活,不影响的寿命。也有一些会因为肿瘤过大或者是肿瘤与神经粘连严重导致切除不干净,所以可以影响到寿命。但是即使是无法切除干净,生存期也是很长的。生存期一般是在5到10年以上。听神经鞘瘤是长在听神经鞘上的,又叫听神经瘤,是与颅内的一侧桥小脑角区,肿瘤可以跟面神经和听神经造成严重的粘连,并且可以出现压迫神经症状,引起听力的下降,耳鸣以面瘫的表现。而听神经鞘瘤通过药物治疗是无效的,这需要通过手术处理。特别是如果肿瘤比较大,需要进行开颅手术将肿瘤切除。手术过程中需要尽量的保护面神经和听神经,减少术后的并发症和后遗症。手术如果完全切除干净的话,那后期定期复查就行了。如果术后有残留的话,那可以在做完手术以后再进行伽马刀处理,这样能够预防复发,也能够延缓复发,延长生存的时间。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

听神经鞘瘤后遗症有哪些?
听神经鞘瘤在临床上相对比较常见。出现了不断的听力的障碍,从而过来就诊,发现了听神经鞘瘤。所以,它的后遗症最常见,也是最麻烦的情况,就是听力的丧失。一般情况一开始都会出现耳鸣,然后逐渐出现听力的下降,最后再到达听力的丧失,但是如果不及时进行治疗的话,往往很多人都会造成听力的丧失,那么对于后来引起非常严重的生活障碍。还有的时候,他会引起面神经的麻痹或者是刺激面神经造成面肌痉挛的情况。因为这种肿瘤,它是与面神经相隔非常近大约也只有最多一个厘米,所以当听神经鞘瘤长到一定程度的话,就会压迫同侧的面神经,从而引起面瘫或者是面积痉挛的情况。同理他也会压迫三叉神经,造成三叉神经疼痛的发生。所以,对于上述的症状也一定要明确检查之后才能明确。还有的时候的后遗症就会压迫到脑干,从而造成肢体的麻木无力,大小便失禁以及吞咽功能呛咳等一系列的后遗症。好的谢谢大家。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

听神经鞘瘤有什么症状?
听神经鞘瘤起源于听神经鞘,是一典型的神经鞘瘤,此瘤为常见的颅内肿瘤之一。椎管内神经鞘瘤最常见的初始症状是神经根疼痛,其次是感觉障碍和运动障碍。上颈部肿瘤的疼痛主要发生在颈部,偶尔会辐射到肩部和上臂。颈部和胸部的肿瘤疼痛大多位于颈部或上背部,并辐射至肩部、上肢和胸部中的一个或两个。上胸段肿瘤经常表现出背痛,辐射到肩部或胸部;胸部肿瘤的疼痛主要发生在胸部和腰部。饮食上治疗期宜高热量、高蛋白、高维生素流质及半流质饮食,多食新鲜蔬菜汁和果汁.恢复后可正常饮食,宜清淡、细软、含丰富维生素和膳食纤维,易消化而富于营养.不宜辛辣油腻、刺激性食物.
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

良性的听神经鞘瘤长得快吗?
听神经瘤是一种颅内的良性肿瘤,生长在内听道附近。大部分的听神经瘤生长速度都不快,一般每年在两到五毫米之间。有一些听神经瘤,生长的速度非常慢,基本上不扩大,随访五年到十年,听神经瘤的大小基本上等同。但是,也有一些听神经瘤生长的速度非常快,甚至超过两厘米每年。听神经瘤发现以后,有症状的情况下,尽量应该早期的手术。因为肿瘤体积相对小的时候,手术的难度小,手术的并发症少,也容易恢复。如果等到症状非常明显,非常显著的时候,再进行手术,则手术的难度大,手术以后的并发症也多,手术以后的效果也非常差。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

听神经鞘瘤严重吗 需要做哪些检查?
听神经鞘瘤本身是一种良性肿瘤,所以相对来说不算太严重。当然肿瘤有大有小,所以严重程度是不一样的。听神经鞘瘤需要做颅脑磁共振检查和增强磁共振检查,这样能够看到肿瘤的大小以及位置和形状,同时需要做颞骨ct检查,这能够看到有内听道的扩大,内听道扩大是听神经瘤的典型表现,对于确诊有很大的帮助。在检查明确以后就要积极的处理,首先如果肿瘤非常小的话,那可以继续观察定期的复查,有一些肿瘤可以不再增大,也没有什么别的影响。如果存在神经受压的表现,那可以做伽马刀治疗。另外如果肿瘤很大,直径超过2厘米的话,那需要进行开颅手术处理。通过手术如果将肿瘤可以完全切除的话是能够治愈的,如果肿瘤与神经粘连严重,导致手术无法切干净的话,可以在术后再做伽马刀。另外手术后如果存在听神经和面神经的损伤的话,可以继续用一些营养神经药物治疗,来促进神经功能的恢复。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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