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脊膜膨出怎样会引起大小便失禁能治吗

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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椎间盘环形膨出是什么意思?
椎间盘环形膨出,也就是椎间盘组织受到自上而下均匀的压力,而纤维环是完整的,所以向四周膨出。有些病人没有任何症状,不需要做处理,有一些有可能会对神经根产生一定的刺激或者压迫,导致下腰部的疼痛,有些还会出现下肢的放射痛和麻木感。对于这样的病人,要卧床休息,放松腰椎,适当地进行理疗、热敷和按摩,辅助腰椎牵引,口服消炎镇痛、营养神经的药物治疗。平时在缓解期可以进行腰背肌的功能锻炼,包括五点支撑、三点支撑法增加腰背肌的力量,增加腰椎的稳定性。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

植物人自己可以控制大小便吗?
植物人自己完全不能控制大小便,因为植物人没有自己的主动思维的意识,所以他的大小便都靠一种被动的刺激,咱们正常人比如说你要是排尿的话,你可能大脑可以控制,比如你憋尿了,有排尿的这种感觉了,这时候你可以憋一憋,就是说在找到卫生间之前,可以不用马上就排,可以用大脑皮层的抑制一下你排尿的反射。而排便也是一样,当你大便的直肠的壶腹力增加到一定程度,刺激壶腹以后的话,就会导致肠道的蠕动和肛门括约肌的反应,这样大便排出来了,这都是你大脑都可以控制的。这样你可以在不具备条件的时候,比如你到卫生间之前可以憋一会。但植物人完全不行,植物人他就是低级的反射,当壶腹里面大便刺激直肠以后,它就会产生肛门括约肌的收缩,和肛门括约肌的运动和直肠的活动,排尿也是,当膀胱的压力到一定程度他就会导致低级的反射,直接就反射,就会导致尿排出来,所以他完全不能控制它的大小便失禁的。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

腰椎盘突出会引起大小便胀吗?
椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径为神经减压,它不能恢复神经,其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动,二便等各种功能的最佳恢复。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

椎间盘突出和膨出有什么区别??
椎间盘突出和膨出都是因为腰间盘的萎缩引来的,都会再次出现许多腿麻腰疼的症状。薄弱和膨出的区别是椎间盘凸起的部分的大小,凸起部分低于整个圆周的1/4,称之为薄弱,而大于圆周的1/4称之为膨出。薄弱和膨出并不能够代表椎间盘炎症的严重程度,而是决定着对神经压制的严重程度。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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